病例信息 疾病描述: 中枢系统淋巴瘤患者,自体干细胞移植后一年,目前卧床11个月,从8月开始偶尔反应胸闷,动态心电图显示室性早搏,8月起口服心律平,琥珀酸贝他乐克,10月复查动态心电图,早搏控制不理想,换服可达龙及琥珀酸贝他乐克。最近一个月偶尔反馈左胸部疼痛。11月22日冠脉CTA显示LAD重度狭窄,目前口服:保心丸,阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯片,盐酸曲美他嗪片(2022-12-04填写) 身高体重: 172cm,68kg(2022-11-30测量) 疾病: 冠心病(2022-12-04填写) 希望得到的帮助: 请问,服药期间仍感胸痛,超敏肌钙蛋白指标有反复,病人自控能力差,不能配合,是否能做造影检查? 过敏史: 无(2022-01-22填写) 头孢(2022-12-04填写)
问诊建议 2022-12-04 吴李娜医生给出
冠心病、不稳定心绞痛,中枢系统淋巴瘤,移植术后,智能减退,不能配合造影
目前如有胸痛,建议动态复查心电图、心肌酶,酌情加用低分子肝素抗凝、静脉扩冠,硝酸甘油片剂备用。
吴李娜医生团队与患者的交流

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通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

吴李娜 主治医师
问诊建议 处置建议: 目前如有胸痛,建议动态复查心电图、心肌酶,酌情加用低分子肝素抗凝、静脉扩冠,硝酸甘油片剂备用。 病历摘要: 冠心病、不稳定心绞痛,中枢系统淋巴瘤,移植术后,智能减退,不能配合造影 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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h*** 男 57岁