病例信息 疾病描述: 患者45天前出现胸口上顶感觉,直达喉咙部位,症状出现不规律,无胸痛胸闷憋喘,无反酸烧心,曾就诊于当地医院,完善相关检查如下,来诊(2022-12-04填写) 45天以来胸口和喉结两处同时出现上顶感,症状出现没有规律,近期多发现于晚上和下午,今天下午时长多约40分钟左右,之前出现症状5至20分钟左右。有时晚上睡觉能把我顶醒。目前医生让服:阿托伐他汀钙片,用药已30天。(2022-12-04填写) 身高体重: 165cm,80kg(2022-10-13测量) 疾病: 胸骨后不适45天(2022-12-04填写) 患病时长: 45天 已就诊医院科室: 侯马市人民医院 用药情况: 不详 过敏史: 无(2022-12-04填写) 既往病史: 手术:无 (2022-12-04填写) 重大疾病:无 (2022-12-04填写) 放化疗:无 (2022-12-04填写) 慢性疾病:无 (2022-12-04填写) 希望获得的帮助: 1、找出具体病因2、开方对症开药3、生活中注意的事项。
问诊建议 2022-12-07 冯旭阳医生给出
主诉: 胸骨后不适45天
仔细阅读病历,目前首先要排除心脏原因,可以做冠脉CT明确诊断
冯旭阳医生团队与患者的交流

小牛医助
本次病历由李芳医生(济宁市第一人民医院 急诊内科)辅助问诊并整理书写。

冯旭阳 主任医师
仔细阅读病历,目前首先要排除心脏原因,可以做冠脉CT明确诊断

患者
冠脉CT就是做造影是吧?从手腕静脉血管进入直达心脏。

冯旭阳 主任医师
冠脉造影和冠脉CT检查的目的是一样的,过程不一样,做哪一个都可以

患者
当地也是这样讲的,冯医生,初步判定冠心病可能性较大是吧?想保守服药看有无效果,

冯旭阳 主任医师
可以

患者
那麻烦你给开个药,可治疗静脉硬化斑块的药,目前就服一种药:阿托伐他汀钙片。

冯旭阳 主任医师
一般就是这个药,再加上阿司匹林

患者
你统筹看用啥药合适,服多久复检看效果?

冯旭阳 主任医师
可以加上辅酶Q10

患者
冯大夫,我这个疑似冠心病服药后有消失或康复的可能吗?

患者
是何原因得这个病,后续在哪些方面要注意些啥事项以便配合治疗,

冯旭阳 主任医师
目前还不能确诊,最好把病查清楚

冯旭阳 主任医师
问诊建议 处置建议: 仔细阅读病历,目前首先要排除心脏原因,可以做冠脉CT明确诊断 病历摘要: 主诉: 胸骨后不适45天 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

患者
大夫你好,阿托伐他汀钙片吃了一个月了加上阿斯匹林和辅酶Q10的用法和用量?吃多久去复查?麻烦看一下我的体检报告有需要吃药治疗的吗?
左边腹部肋骨那里有点点刺痛感_左上腹部肋骨刺骨感,_左上腹部肋骨刺骨感 - 好大夫在线图文义诊 高青 · 重庆医科大学附属第一医院 · 消化内科 胸7椎体血管瘤,该怎么治? - 好大夫在线 许奕 · 海军军医大学第一附属医院 · 脑血管病中心 右季肋部腹膜外神经鞘瘤 - 好大夫在线 左石 · 贵州医科大学附属医院 · 肝胆外科 2021年3月30日查出食道癌中晚期!_吃饭无法下咽!想拿上当地资料去您那里就诊!-好大夫在线电话问诊 李少雷 · 北京大学肿瘤医院 · 胸外科 全身疼痛,无法忍受_全身疼痛无法忍受病因不明怎么办_因为就诊过几个医院,都说骨头上没有问题,不清楚是什么引起的疼痛,想问问医生。 - 好大夫在线极速问诊 赵欣欣 · 中国医科大学附属盛京医院 · 肿瘤科 乳腺导管癌,没有转移_抖音上说张主任医术精湛,希望张主任帮到我_目前内分泌治疗(他莫昔分)就想问问我这个病情需不需要吃药打针(诺雷德)?非常感谢 - 好大夫在线图文问诊 张晓军 · 中国中医科学院西苑医院 · 中医外科 乳腺肉瘤转移肺,右心室占位,软组织肉瘤_病理报告查出血管肉瘤,脂肪肉瘤,软组织肉瘤。之前不懂,一直没找到专科的医生治疗,希望可以得医生的帮助_肉瘤转移肺部,控制不住,请问有没有合适的药物使用 - 好大夫在线图文问诊 金谷 · 浙江省肿瘤医院 · 骨、软组织外科 腰部以下,屁股以上,轻微一动疼,不敢用力_腰部疼痛难忍_就诊骨科吗?需要做哪些检查 - 好大夫在线极速问诊 王飞 · 临沂市第四人民医院 · 骨科 轻微神经症状的上胸椎骨折成功切开复位手术 - 好大夫在线 黄宗强 · 郑州大学第一附属医院 · 骨科 走路时胸口疼,不走路时不疼。_走路胸口疼,休息,平躺无症状_请问医生,我母亲这情况要如何治疗,具体要用什么药物呢 - 好大夫在线图文义诊 管思彬 · 上海市东方医院 · 心衰专科

1*** 男 48岁