有专业病例 患者于8个月前无明显诱因出现左大腿根疼痛 ,翻身或活动时疼痛... 请问医生治疗方案 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者于8个月前无明显诱因出现左大腿根疼痛 ,翻身或活动时疼痛明显,不动不疼痛,没有晨僵和静息痛,曾在当地医院行核磁共振及CT检查亦左侧骶髂关节炎,血BLA27 阳性 ,血沉化验有时高 有时正常,口服西乐葆贴膏药,症状缓解,现为进一步诊治而就诊。(2022-11-26填写)
身高体重: 150cm,54kg(2022-11-26测量)
疾病: 有专业病例(2021-07-05填写)
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 上海医大医院 上海交通大学医学院附属仁济医院
上海交通大学医学院附属同仁医院东院 风湿免疫科
怀孕情况: 未怀孕(2022-11-27填写)
过敏史: 无(2021-07-05填写)
无(2021-07-05填写)
无(2022-07-22填写)
既往病史: 既往病史:无 (2017-10-31填写)
手术:无 (2021-07-05填写)
重大疾病:无 (2021-07-05填写)
放化疗:无 (2021-07-05填写)
慢性疾病:无 (2021-07-05填写)
希望获得的帮助: 请问医生治疗方案

问诊建议 2022-12-05 王晋平医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

目前病情诊断考虑:强直性脊柱炎(骶关节病变Ⅱ期,早期病变)。

处置建议

1.如需要进一步考虑考核病情性质问题,可以同时在不同的3家医院同步复查HLA-B27。如果2家或以上医院检测结果均为阳性,强直性脊柱炎诊断成立。 2.根据目前病情表现特点,建议拍双侧股骨头CT片子,防范股骨头坏死病变问题。 3.建议及时尽早专科(风湿免疫科)正规全程随诊治疗。 4.现阶段不建议局部封闭,针灸推拿按摩理疗。以免延误最佳治疗时机,造成病情加重进展。 5.推荐联合生物制剂的正规治疗。

王晋平医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.12.05
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.12.05
王晋平 主任医师

王晋平 主任医师

问诊建议 处置建议: 1.如需要进一步考虑考核病情性质问题,可以同时在不同的3家医院同步复查HLA-B27。如果2家或以上医院检测结果均为阳性,强直性脊柱炎诊断成立。 2.根据目前病情表现特点,建议拍双侧股骨头... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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接诊医生:
擅长:免疫风湿病的诊治;中西医结合内科疑难杂病诊治;心脑血管疾病诊治
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h*** 女 17岁