病例信息 疾病描述： 患者于2022年11月8日因肺结节行左肺上叶楔形切除术，术后恢复良好，病理结果示：(右上叶)肺一灶为浸润性腺癌，部分贴壁型，部分腺泡型，肿瘤大小为 0.5x0.5x0.5cm；另一灶为微浸润性腺癌，肿瘤大小为0.3x0.3x0.3cm；癌组织未累及肺膜，吻合钉切缘未见癌。现患者时有咳嗽。（2022-12-05填写） 身高体重： 155cm，62.5kg（2021-12-05测量） 疾病： 肺癌术后20余天。（2022-12-05填写） 患病时长： 20余天以上。 已就诊医院科室： 中国人民解放军总医院。 用药情况： 乙酰半胱氨酸胶囊，洛索洛芬钠片，左氧氟沙星片。 过敏史： 无(2022-12-05填写) 既往病史： 手术：左肺上叶楔形切除术，阑尾切除术，乳腺纤维瘤切除术。 (2022-12-05填写) 重大疾病：肺癌。 (2022-12-05填写) 放化疗：无 (2022-12-05填写) 慢性疾病：无 (2022-12-05填写) 希望获得的帮助： 术后需要如何检查，是否需要辅助治疗，以及对病理的讲解。
问诊建议 2022-12-05 李少雷医生给出
早期肺癌术后，IA1期
不需要术后辅助治疗，定期复查，基因检测可以做一个留作资料。
李少雷医生团队与患者的交流
小牛医助
本次病历由马常天医生（菏泽市中医医院 胸心外科）辅助问诊并整理书写。
付蕙 助手
您好，我是李少雷医生的助手，为了您与李少雷医生的通话能够更好地解决您的问题，我先来协助做一些准备工作。
付蕙 助手
您好，手术记录能否请您上传一下
患者
不好意思，手术记录没拍，晚上给您发过去
患者
我先让家人拍一下，看一下能不能拍清
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
你好 拍来了 大夫
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
小牛医助
通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议
李少雷 副主任医师
问诊建议 处置建议： 不需要术后辅助治疗，定期复查，基因检测可以做一个留作资料。 病历摘要： 早期肺癌术后，IA1期 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
李少雷 副主任医师
分享文章 医生分享了一篇文章《肺癌手术后的随访是怎样的》
患者
谢谢大夫
付蕙 助手
发放随访计划 医生为您制定了随访计划《肺癌术后随访计划》，点击查看详情
付蕙 助手
您好，刚才给您推送了一个随访计划，您输入手术时间点击确认参加后会定期提醒您进行随访检查。
患者
好的，谢谢大夫
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h*** 女 56岁