病例信息 疾病描述： 麻烦解读下，活检结果是哪一种类型的肺癌。（2022-12-05填写） 身高体重： 174cm，70kg（2022-12-05测量） 疾病： 2022年11月底在湖南湘雅二医院穿刺（2022-12-05填写） 希望得到的帮助： 主要分析下肺癌那种类型 患病时长： 一月内 已就诊医院科室： 中南大学湘雅二医院 呼吸与危重症医学科 过敏史： 无(2022-12-05填写) 既往病史： 既往病史：无 (2022-12-05填写)
问诊建议 2022-12-05 聂磊医生给出
疾病： 2022年11月底在湖南湘雅二医院穿刺（2022-12-05填写） 疾病描述： 麻烦解读下，活检结果是哪一种类型的肺癌。（2022-12-05填写） 希望得到的帮助： 主要分析下肺癌那种类型
穿刺三个部位，两个是肺结节，一个是淋巴结，均怀疑恶性可能，要做免疫组化才能明确 话不能这么说。穿刺下来的组织太稀碎，病理切片不好做，很多看不清楚 那肯定是做穿刺，然后免疫组化，最后才基因检测。不了解组织类型，基因检测就是打水漂 腺癌做基因检测有些用，鳞癌用pd1+化疗，小细胞肺癌直接化疗了 骨转移没必要手术了。一般也就是化疗，用地舒单抗治疗骨头痛
聂磊医生团队与患者的交流
聂磊 副主任医师
穿刺三个部位，两个是肺结节，一个是淋巴结，均怀疑恶性可能，要做免疫组化才能明确
患者
意思现在没办法确诊那种？
聂磊 副主任医师
是的
患者
已做派特CT，然后湘雅二医院让做的穿刺活检
聂磊 副主任医师
哦
患者
那他们这个穿刺活检不就是没啥意义呀？
患者
按常理来说就可以明确肿瘤性质，和那种类型的肺癌
聂磊 副主任医师 话不能这么说。穿刺下来的组织太稀碎，病理切片不好做，很多看不清楚 患者：那他们这个穿刺活检不就是没啥意义呀？
患者
湘雅医院医生说已经没办法手术啦。
患者
开始说做基因检测湘雅医生说不用。
聂磊 副主任医师
为什么？
患者
直接让做的这种。
患者
人家也没给说为什么，这种肺癌一般生存率在多久？
聂磊 副主任医师
那肯定是做穿刺，然后免疫组化，最后才基因检测。不了解组织类型，基因检测就是打水漂
聂磊 副主任医师
腺癌做基因检测有些用，鳞癌用pd1+化疗，小细胞肺癌直接化疗了
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
刚刚上传的是派特CT报告
患者
太能拖时间了呀，这种病生存率一般来说有多久时间。
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