病例信息 疾病描述： 近来感觉头晕，下午头疼，颈部也感觉不舒服，特别是左右晃动会咔咔作响（2022-12-06填写） 身高体重： 170cm，72kg（2022-12-06测量） 疾病： 近来感觉头晕，点疼，颈椎左右晃动有异响声（2022-12-06填写） 希望得到的帮助： 如何控制病情，如何治疗，是可以用针灸，推拿，还是吃药 患病时长： 一月内 已就诊医院科室： 巧家县中医院 针灸推拿科DR片 过敏史： 无(2022-12-06填写) 既往病史： 既往病史：无 (2022-12-06填写)
问诊建议 2022-12-06 赵炎平医生给出
建议进一步检查CT和MRI，针对目前症状和X片表现进一步排查颈椎后纵韧带钙化症可能。
1.检查CT和MRI 2.口服甲钴胺片1mg每天三次营养神经。 3.西比灵5mg每天一次改善血供。 4.葛根汤颗粒1包每天两次解肌止痉止痛。 5.不适随诊。
赵炎平医生团队与患者的交流
小牛医助
通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议
赵炎平 主治医师
问诊建议 处置建议： 1.检查CT和MRI 2.口服甲钴胺片1mg每天三次营养神经。 3.西比灵5mg每天一次改善血供。 4.葛根汤颗粒1包每天两次解肌止痉止痛。 5.不适随诊。 病历摘要： 建议进一步检查CT... 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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h*** 男 45岁