反复进食后咽喉部烧灼感1年余 患者于1年前开始反复出现进食后后背、咽喉处火辣辣的感觉,打嗝... 现在难受的,后背心跳,嗓子火辣辣的感觉。希望胡大夫根据病情给开点药。 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者于1年前开始反复出现进食后后背、咽喉处火辣辣的感觉,打嗝,一吃东西感觉吃到后背了,今年7月就诊内蒙古医科大附属医院,完善胃镜提示:食道胃粘膜异位,慢性萎缩性胃炎(c-2)伴糜烂。病理诊断:(胃角)慢性轻-中度萎缩性胃炎(活动期)伴中度肠化及糜烂,幽门螺杆菌相关。C14呼气试验阳性。予以四联根治治疗后症状改善。现在患者再次出现咽喉部烧灼感,伴有后背痛,心跳快等症状。现为进一步咨询来诊。(2022-12-06填写)
身高体重: 163cm,60.3kg(2022-10-06测量)
疾病: 反复进食后咽喉部烧灼感1年余(2022-12-06填写)
患病时长: 1年
已就诊医院科室: 内蒙古医科大附属医院
用药情况:
怀孕情况: (2022-12-06填写)
过敏史: 阿莫西林(2022-12-06填写)
既往病史: 手术:无 (2022-12-06填写)
重大疾病:无 (2022-12-06填写)
放化疗:无 (2022-12-06填写)
慢性疾病:无 (2022-12-06填写)
希望获得的帮助: 现在难受的,后背心跳,嗓子火辣辣的感觉。希望胡大夫根据病情给开点药。

问诊建议 2022-12-06 胡海清医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

主诉: 反复进食后咽喉部烧灼感1年余(2022-12-06填写)

处置建议

建议:1.心内科就诊2.萎缩性胃炎可以口服摩罗丹、泌特3.一年复查胃镜

胡海清医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.12.06
小牛医助

小牛医助

本次病历由刘丁荣医生(万安县潞田镇中心卫生院 内科)辅助问诊并整理书写。

2022.12.06
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.12.06
胡海清 主任医师

胡海清 主任医师

问诊建议 处置建议: 建议:1.心内科就诊2.萎缩性胃炎可以口服摩罗丹、泌特3.一年复查胃镜 病历摘要: 主诉: 反复进食后咽喉部烧灼感1年余(2022-12-06填写) 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

2022.12.06
患者

患者

主要嗓子火辣辣的难受也,后背心也跳。胡大夫,这2中种药喝几盒?喝多久?

2022.12.13
胡海清 主任医师

胡海清 主任医师

录音图片 10″ 那就先做个心电图,如果心脏没事儿,那就密特吃两周,摩洛丹可以吃一个月,如果要有问题再去门诊。 以上文字由机器转写,仅供参考

没有更多交流了~
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擅长:消化系统疾病内镜下诊断及消化道黏膜下肿物内镜下切除、POEM、ESD等内镜下高难度手术,胃食管反流病 内镜微创治疗等。
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