剧烈活动后会有气短,胸闷半年,加重2月。 患者于半年前出现剧烈活动后气短胸闷,近2个月胸闷气短加重,未... 如何改善活动后胸闷,气短症状? - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者于半年前出现剧烈活动后气短胸闷,近2个月胸闷气短加重,未曾治疗。每年体检就是查心电图,都是窦性心律,T波异常。于2022年11月26日行冠脉CTA检查提示符合重度冠状动脉粥样硬化CTA表现,建议DSA进一步检查。左前降支中远段壁冠状动脉。目前口服阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀钙治疗。(2022-12-06填写)
请查看二维码,常按打开动态检查!(2022-12-06填写)
谢谢(2022-12-06填写)
身高体重: 170cm,72kg(2022-12-06测量)
疾病: 剧烈活动后会有气短,胸闷半年,加重2月。(2022-12-06填写)
患病时长: 半年
已就诊医院科室: 单县中心医院
用药情况: 阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,刚开始吃,吃了一个周。
过敏史: 无(2022-12-06填写)
既往病史: 手术:眼睛白内障2022年在济南做的,2009年因为右手麻木在北京做的颈椎手术。 (2022-12-06填写)
重大疾病:无 (2022-12-06填写)
放化疗:无 (2022-12-06填写)
慢性疾病:无 (2022-12-06填写)
希望获得的帮助: 如何改善活动后胸闷,气短症状?

问诊建议 2022-12-07 安贵鹏医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:患者于半年前出现剧烈活动后气短胸闷,近2个月胸闷气短加重,未曾治疗。每年体检就是查心电图,都是窦性心律,T波异常。于2022年11月26日行冠脉CTA检查提示符合重度冠状动脉粥样硬化CTA表现,建议DSA进一步检查。左前降支中远段壁冠状动脉。目前口服阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀钙治疗。(2022-12-06填写) 患病时长:半年 曾就诊医院:单县中心医院 当前正在使用的药物:阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,刚开始吃,吃了一个周。

处置建议

行冠脉造影,明确下一步治疗方案

安贵鹏医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.12.07
小牛医助

小牛医助

本次病历由王金帅医生(曹县县立医院 内科)辅助问诊并整理书写。

2022.12.07
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.12.07
安贵鹏 副主任医师

安贵鹏 副主任医师

问诊建议 处置建议: 行冠脉造影,明确下一步治疗方案 病历摘要: 现病史: 发病情况及诊治经历:患者于半年前出现剧烈活动后气短胸闷,近2个月胸闷气短加重,未曾治疗。每年体检就是查心电图,都是窦性心律,T波异常。... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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擅长:冠心病介入诊疗及心脏瓣膜疾病的微创介入治疗。
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