腹胀1年缓解2年__对比评估本次胃镜结果，尤其是食管静脉显露，小息肉，还有灶性肠化。给出下一步治疗，保健，复查胃肠镜周期... -好大夫在线电话问诊

病例信息
疾病描述：患者于2020年11月在西苑医院常规体检胃肠镜，发现轻度萎缩性胃炎伴肠化，直肠慢性炎症，平时主要症状为饭后饱胀感，为治疗曾服用中药一年半的时间，症状得到改善，2022年11月西苑医院复查胃镜，结果显示浅表性胃炎。近期患者无反酸烧心胃胀打嗝嗳气等近期患者白天有时困倦。近两个月体重减了几斤。（2022-12-07填写）
身高体重： 173cm，85.5kg（2022-12-07测量）
疾病：腹胀1年缓解2年（2022-12-07填写）
患病时长： 3年
已就诊医院科室：西苑医院
用药情况：益生菌，复合维生素，鱼油，叶酸，其他无。
过敏史：无(2022-02-11填写)
既往病史：手术：无 (2022-12-07填写)
重大疾病：无 (2022-12-07填写)
放化疗：无 (2022-12-07填写)
慢性疾病：无 (2022-12-07填写)
希望获得的帮助：对比评估本次胃镜结果，尤其是食管静脉显露，小息肉，还有灶性肠化。给出下一步治疗，保健，复查胃肠镜周期建议。

问诊建议 2022-12-07 吕富靖医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

现病史：发病情况及诊治经历：患者于2020年11月在西苑医院常规体检胃肠镜，发现轻度萎缩性胃炎伴肠化，直肠慢性炎症，平时主要症状为饭后饱胀感，为治疗曾服用中药一年半的时间，症状得到改善，2022年11月西苑医院复查胃镜，结果显示浅表性胃炎。近期患者无反酸烧心胃胀打嗝嗳气等近期患者白天有时困倦。近两个月体重减了几斤。（2022-12-07填写）患病时长：3年曾就诊医院：西苑医院当前正在使用的药物：益生菌，复合维生素，鱼油，叶酸，其他无。主诉：腹胀1年缓解2年（2022-12-07填写）李明医生（新乡县小冀镇卫生院内科）辅助问诊并整理书写

处置建议

目前不需要特殊处理，3年左右复查胃肠镜检查

吕富靖医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2022.12.07

小牛医助

本次病历由李明医生（新乡县小冀镇卫生院内科）辅助问诊并整理书写。

2022.12.07

吕富靖主任医师

问诊建议处置建议：目前不需要特殊处理，3年左右复查胃肠镜检查病历摘要：现病史：发病情况及诊治经历：患者于2020年11月在西苑医院常规体检胃肠镜，发现轻度萎缩性胃炎伴肠化，直肠慢性炎症，平时主要症状为... 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

2022.12.07

小牛医助

通话录音通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.12.07

患者

吕主任，还想补充一个问题，我最近三年体检ca724都偏高，一直在10-18之间波动。请问需要关注吗？我计划三年后复查胃肠镜，未来两年期间是否可以通过每年体检测一下胃蛋白酶和胃泌素，以及大便隐血，来辅助一下胃肠道的观测？三年后如有机会，想去预约您给我做胃肠镜。谢谢您耐心解答。

2022.12.07

吕富靖主任医师

33″ 呃，可以的，可以的啊，呃，这个724如果是没有明显的增高，那你就动态观察就可以了，然后呢，你可以每年查一次这个肿瘤标志物，包括这个大便常规加潜血啊，就没问题的。嗯，三年以后你可以找我复查也可以啊，甚至你可以在我那个工作室做都行，因为我自己是每周六日在工作室做这个胃肠镜，嗯，条件也好啊，嗯，去公立医院去预约也可以，但是就时间稍微稍长一些。以上文字由机器转写，仅供参考