病例信息 疾病描述： 半年尿液有泡沫，最近一两周身体疲惫感，由轻到重。（2022-12-16填写） 身高体重： 170cm，70kg（2021-05-10测量） 疾病： 头有点晕，身体有些酸痛，乏力，腰部不舒服（2022-12-16填写） 希望得到的帮助： 请医生给与解读化验单和指导建议 患病时长： 一月内 已就诊医院科室： 海口市人民医院肾内科 肾内科 过敏史： 无(2020-11-29填写) 无(2022-05-12填写) 既往病史： 既往病史：无 (2019-01-05填写) 手术：无 (2022-05-12填写) 重大疾病：无 (2022-05-12填写) 放化疗：无 (2022-05-12填写) 慢性疾病：无 (2022-05-12填写)
问诊建议 2022-12-16 张锁建医生给出
疾病： 头有点晕，身体有些酸痛，乏力，腰部不舒服（2022-12-16填写）查尿微量蛋白升高，乙酰氨基葡萄糖苷酶升高
从目前的检查来看，肾功能应该还是好的。可能存在轻微的肾小管病变。 尿蛋白应该也是少量。肾病目前不严重 尿渗透压也可以检查看一下。 可以服用一点黄葵胶囊，百令胶囊
张锁建医生团队与患者的交流
张锁建 副主任医师
需要补充一些资料：既往有高血压糖尿病吗
患者
没有，
患者
今天血糖化验正常
患者
两年前得了溃疡性直肠炎，吃了美沙拉嗪，断断续续将近两年的时间。
患者
是不是长时间服药对肾脏有损害？
患者
请医生给予解读现在肾脏损坏程度，什么程度？
张锁建 副主任医师
有没有夜尿增多？
患者
前段时间在没发现这种病之前夜尿有多的情况，不过现在夜尿不多。
患者
今天做的化验单，还没有给三甲医院的医生看，我自己看不懂，所以请您帮我解答。
患者
现在的身体感受是酸痛乏力，胃不好。
患者
之前做胃镜显示有胃炎和胃食管反流食管炎。
患者
8月份做的肝脾胰腺彩超显示脂肪肝，肝功能有些异常。
患者
今天又做了肝脾胰腺彩超，显示的内容和8月份是一样的。
患者
肾脏泌尿系统彩超，做完毕完毕，显示没有任何异常。
张锁建 副主任医师
从目前的检查来看，肾功能应该还是好的。可能存在轻微的肾小管病变
患者
现在就是身体感受很难受，尤其在晚上睡觉的时候，胃特别难受，灼热，浑身灼热，导致睡不好觉。
患者
24小时尿蛋白定量，在星期一的时候会出结果。
患者
现在不清楚，是脂肪肝，影响的胃还是胃本身胃炎，还是肾。说不清楚，浑身难受。
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