病例信息 疾病描述: 12月25日发现发热,现连续发热6天38.6-37.7,咳嗽6天白痰,咽痛,新冠抗原阳性,昨天在医院急诊拍cT和验血,cT双肺感染(提示病毒性肺炎?),下附报告,验血显示心肌相关指标高,肌肝140,经4小时后复查,与原数值变化不大,急诊医生认为心梗暂排除,酶指标高应是病毒所致。cT片看肺炎不算严重,床位满住不了院,让回家养着,观察,可不用药。请问是否需要治疗感染,患者糖尿病二十余年,现血糖血压用药控制稳定,此次肌肝140略高,以及心肌酶高,这样情况,是否需要,能否服用阿兹夫定?应进行何种治疗?还是仅作观察?(2022-12-30填写) 身高体重: 170cm,70kg(2022-11-30测量) 疾病: 双肺感染(2022-12-30填写) 患病时长: 一周内 用药情况: 降压药,胰岛素 过敏史: 无(2022-12-30填写) 既往病史: 慢性疾病:糖尿病20几年,高血压 (2022-12-30填写) 希望获得的帮助: 如何治疗
问诊建议 2023-01-01 李田医生给出
患者目前核酸阳性?如果抗原阳性,可以考虑服用阿兹夫定片清除病毒。阿兹夫定片可以显著缩短中度的新型冠状病毒感染肺炎患者症状改善时间,提高临床症状改善的患者比例,达到临床优效结果,而且越是病毒载量大的重症患者,阿兹夫定越有效。也就是说,阿兹夫定对于中度或是重症患者而言,能起到较好的效果。阿兹夫定片用法用量为空腹服用,为确保给药剂量,片剂应整片吞服,不可碾碎。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的推荐剂量为成年患者每次5毫克,每日1次。治疗新型冠状病毒肺炎时,疗程至多不超过14天。密切监测患者肝肾功能功能 患者心肌酶今天最好复查一下,让心内科医生评估一下。
多喝白开水,不吃辛辣刺激食物。
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