病例信息 疾病描述: 睡眠不好。能睡着,但2、3点钟就醒了,之后大部分时间都睡不着了。痰很多,每天早晨起来都有很多痰,有点黄和浓,舌苔也黄,小便有时黄,有时白,大便是先干后稀,胸脯闷闷的。已经很多年了。舌苔有点苦时,吃点加味逍遥丸能有点效果,多吃就无效了。非常怕过夏天。 今年4月,嘴巴很渴,喝了水不解渴,肚子里水晃晃,尿也很少,头晕(我有高血压)。中医师給开了药,没有什么效果,药方:白术15 陈皮20 法半夏10 茯苓30 甘草6 桂枝10 厚朴20 木香20 通草6 猪苓10 枳实10 泽泻15*5付。第二次中药也没啥效果:北柴胡 干姜片 桂枝 黄芩 龙骨 牡蛎 首乌藤 天花粉 远志 炙甘草。第三次也无效:茯苓 赤芍 附子 干姜 桂枝 炙甘草 大枣 白术。 换了一个中医,方子:吴茱萸 红枣 生姜 人参。那么大的计量也不管用。他让我用麦冬和山茱萸泡水喝,这确实能解一点渴,而且也不再一点小便就憋不住。 五月份又换了一个中医,他认为我中焦寒,给我开了参苓白术散,吃了以后解大便有点劲了,刚开始有点效果,不大。因为有成药,一直吃的现在,这个药能让我每天大便能顺一些。后来身上发痒,吃药,药洗都没有什么效果,后来自己用百合鸡子黄汤喝下去,身体背后觉得润润的凉凉的,不怎么痒了。现在每天用一点干姜煮水喝参苓白术散坚持到现在。睡眠一直都不好。 这次病毒阳了以后,没有买到石膏,只煮了麻黄汤。喝了以后发不了汗,又煮了一碗生姜汤,也发不了汗,病了好长时间。发烧的晚上喉咙里也发出咯咯叫,睡不着觉。第二天喉咙里不咯咯叫了,现在也差不多好了。前几天晚上嘴巴好干,喝了水不管用,肚子还咕噜咕噜响(肚子咕噜响是我好多年的常态)煮了茯苓泽泻汤。喝了以后能解一点渴,嘴巴不那么渴了,还是干。 有时下腹部感到凉,吃一点附子理中丸就不感觉冷了。 我女儿摸了一下我的背后,发现我背后热,手背也热,我自己感觉不到,我只感觉手心热。背后热我感觉这是一个大问题。 我现在睡眠不好,痰多,早晨尤其多;嘴干(晚上尤其干),还不敢多喝水,喝了也渴;嘴巴还有点苦;舌苔黄厚,有时候水滑滑的;肚子有咕噜响(晚上更是能听到清楚,有时听的声音大,有时小);小便并不多,有时黄,有时白,白时有点浑;身前、身后热(自己没有感觉);手心热(有感觉)、手背热(自己没有感觉);大便是每天的大事,如果解的不多就很烦;吃饭还可以(一天吃两顿饭,早晨不吃饭,早晨吃了,中午就不想吃饭了,索性不吃早饭),今天大便解的不多,晚上胸闷的慌,不想吃饭了;进到热房间背后痒,虽然怕进热房间,但是我也很怕冷。 我感觉与水有关。我是什么问题?(2022-12-30填写) 身高体重: 147cm,38kg(2022-11-01测量) 疾病: 睡眠和渴和痰和身热(2022-12-30填写) 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 朝霞社区卫生服务中心 中医科 合肥市骨科医院 中医科 用药情况: 参苓白术散+有时加干姜水 过敏史: 无(2022-12-30填写) 既往病史: 既往病史:无 (2022-12-30填写) 希望获得的帮助: 我身体毛病在哪里?能给我开了药方吗?
问诊建议 2022-12-31 邢卫光医生给出
疾病描述: 睡眠不好。能睡着,但2、3点钟就醒了,之后大部分时间都睡不着了。痰很多,每天早晨起来都有很多痰,有点黄和浓,舌苔也黄,小便有时黄,有时白,大便是先干后稀,胸脯闷闷的。已经很多年了。舌苔有点苦时,吃点加味逍遥丸能有点效果,多吃就无效了。非常怕过夏天。 今年4月,嘴巴很渴,喝了水不解渴,肚子里水晃晃,尿也很少,头晕(我有高血压)。中医师給开了药,没有什么效果,药方:白术15 陈皮20 法半夏10 茯苓30 甘草6 桂枝10 厚朴20 木香20 通草6 猪苓10 枳实10 泽泻15*5付。第二次中药也没啥效果:北柴胡 干姜片 桂枝 黄芩 龙骨 牡蛎 首乌藤 天花粉 远志 炙甘草。第三次也无效:茯苓 赤芍 附子 干姜 桂枝 炙甘草 大枣 白术。 换了一个中医,方子:吴茱萸 红枣 生姜 人参。那么大的计量也不管用。他让我用麦冬和山茱萸泡水喝,这确实能解一点渴,而且也不再一点小便就憋不住。 五月份又换了一个中医,他认为我中焦寒,给我开了参苓白术散,吃了以后解大便有点劲了,刚开始有点效果,不大。因为有成药,一直吃的现在,这个药能让我每天大便能顺一些。后来身上发痒,吃药,药洗都没有什么效果,后来自己用百合鸡子黄汤喝下去,身体背后觉得润润的凉凉的,不怎么痒了。现在每天用一点干姜煮水喝参苓白术散坚持到现在。睡眠一直都不好。 这次病毒阳了以后,没有买到石膏,只煮了麻黄汤。喝了以后发不了汗,又煮了一碗生姜汤,也发不了汗,病了好长时间。发烧的晚上喉咙里也发出咯咯叫,睡不着觉。第二天喉咙里不咯咯叫了,现在也差不多好了。前几天晚上嘴巴好干,喝了水不管用,肚子还咕噜咕噜响(肚子咕噜响是我好多年的常态)煮了茯苓泽泻汤。喝了以后能解一点渴,嘴巴不那么渴了,还是干。 有时下腹部感到凉,吃一点附子理中丸就不感觉冷了。 我女儿摸了一下我的背后,发现我背后热,手背也热,我自己感觉不到,我只感觉手心热。背后热我感觉这是一个大问题。 我现在睡眠不好,痰多,早晨尤其多;嘴干(晚上尤其干),还不敢多喝水,喝了也渴;嘴巴还有点苦;舌苔黄厚,有时候水滑滑的;肚子有咕噜响(晚上更是能听到清楚,有时听的声音大,有时小);小便并不多,有时黄,有时白,白时有点浑;身前、身后热(自己没有感觉);手心热(有感觉)、手背热(自己没有感觉);大便是每天的大事,如果解的不多就很烦;吃饭还可以(一天吃两顿饭,早晨不吃饭,早晨吃了,中午就不想吃饭了,索性不吃早饭),今天大便解的不多,晚上胸闷的慌,不想吃饭了;进到热房间背后痒,虽然怕进热房间,但是我也很怕冷。 我感觉与水有关。我是什么问题?(2022-12-30填写)
可以用柴胡20太子参30半夏20黄芩15大枣20生甘草15干姜10郁金20茯苓20白术20黄柏10牛膝20龙骨30牡蛎30 用5付
邢卫光医生团队与患者的交流

邢卫光 主任医师
可以用柴胡20太子参30半夏20黄芩15大枣20生甘草15干姜10郁金20茯苓20白术20黄柏10牛膝20龙骨30牡蛎30 用5付

邢卫光 主任医师
问诊建议 处置建议: 可以用柴胡20太子参30半夏20黄芩15大枣20生甘草15干姜10郁金20茯苓20白术20黄柏10牛膝20龙骨30牡蛎30 用5付 病历摘要: 疾病描述: 睡眠不好。能睡着,但2、3点钟就... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

患者
已经吃了3付药了,尿的比平时多了,小便基本都是淡黄色的(不红);大便也顺畅了;嘴巴不干不苦了,也敢喝水了,吃饭也香了。 第一次喝完汤药,早起时我女儿摸的我的背后是凉的,但是以后又是热的;肚子里还是能听到咕噜声。主要是睡眠不行,睡不着,燥动的很。

邢卫光 主任医师
可以用柴胡20太子参30半夏20黄芩15大枣20生甘草15干姜10郁金20茯苓20白术20黄柏10砂仁5龙骨30牡蛎30焦栀子20淡豆豉20 用5付

患者
好的,原来的五付已服完了。再继续新的
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