病例信息 疾病描述： 30天前，患者不慎外伤致颈肩背部出现疼痛，伴随着双手的麻木，右侧较重。就诊于当地医院，行磁共振显示:C4/5、C5/6椎间盘变性突出（后正中型）；C5/6平面后纵韧带增厚。为求进一步治疗，特来专家诊室就诊。（2023-01-07填写） 身高体重： 156cm，43.5kg（2023-01-07测量） 疾病： 外伤致颈肩背部疼痛伴双手麻木30天。（2023-01-07填写） 患病时长： 30天 已就诊医院科室： 当地医院 用药情况： 甲钴胺 怀孕情况： (2023-01-07填写) 过敏史： 无(2023-01-07填写) 既往病史： 手术：无 (2023-01-07填写) 重大疾病：无 (2023-01-07填写) 放化疗：无 (2023-01-07填写) 慢性疾病：气血比较虚，最近脚韧带损伤，修养三个月，所以骨质疏松 (2023-01-07填写) 希望获得的帮助： 适合我的治疗方式，能否保守
问诊建议 2023-01-08 沈晓龙医生给出
主诉： 外伤致颈肩背部疼痛伴双手麻木30天。（2023-01-07填写）
颈椎片子比较严重，症状也比较重，可以尝试保守治疗，如果保守无效甚至加重，建议手术
沈晓龙医生团队与患者的交流
小牛医助
本次病历由王震医生（濮阳市安阳地区医院 骨科）辅助问诊并整理书写。
小牛医助
通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议
沈晓龙 副主任医师
问诊建议 处置建议： 颈椎片子比较严重，症状也比较重，可以尝试保守治疗，如果保守无效甚至加重，建议手术 病历摘要： 主诉： 外伤致颈肩背部疼痛伴双手麻木30天。（2023-01-07填写） 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
沈晓龙 副主任医师 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
沈晓龙 副主任医师 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
沈晓龙 副主任医师
颈椎前路手术，有个小切口的微创，彻底减压，钛板固定，3～4公分切口，出血很少，手术一个小时左右，术后第2天可以下地活动，术后第3天或第4天出院，术后2个月可以视情况上班工作
患者
医生，我这种是压迫脊髓了吗，
沈晓龙 副主任医师
是的
患者
我看了一下有个颈椎acdf日间手术 是不是不用放钢板固定
沈晓龙 副主任医师
都要放。日间可以做，但不安全，不建议。
患者
嗯 还有一个河南的保盘复原技术适合吗
沈晓龙 副主任医师
不清楚，可能不适合。椎间盘损伤没办法再复原，医学难题至今还没有攻克
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h*** 女 31岁