胃痛十多年 患者胃疼心窝位置疼痛10多年了,有糜烂性胃炎,家里有半托拉唑... 寻求治疗方案 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者胃疼心窝位置疼痛10多年了,有糜烂性胃炎,家里有半托拉唑,康复新液,麦滋林在昆明医科大学第一附属医院完善电子胃镜,提示幽门杆菌(+)(2023-01-14填写)
有时候感觉有早搏,心率快,每天早上7点半左右就老实的疼,肚子响,寡疼,吃点东西又好过点,平时隐隐作痛,有时候还会打嗝(2023-01-14填写)
心脏方面前久也做过检查,24小时心电图是有早搏,当地医生说没有什么大问题(2023-01-14填写)
身高体重: 170cm,71kg(2023-01-14测量)
疾病: 胃痛十多年(2023-01-14填写)
患病时长: 10年
已就诊医院科室: 昆明医科大学第一附属医院
用药情况: 泮托拉唑,康复新液,麦滋林,铝美加
过敏史: 不清楚(2023-01-14填写)
既往病史: 手术:无 (2023-01-14填写)
重大疾病:无 (2023-01-14填写)
放化疗:无 (2023-01-14填写)
慢性疾病:天 (2023-01-14填写)
希望获得的帮助: 寻求治疗方案

问诊建议 2023-01-14 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

慢性胃炎

处置建议

按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.14
小牛医助

小牛医助

本次病历由殷冬生医生(无锡市精神卫生中心 内科)辅助问诊并整理书写。

01.14
丁助理 助手

丁助理 助手

您好,我是张亚历教授线上团队的助理,非常感谢您的信任,稍后我会把您的情况汇报给张教授,由他给您回复,请耐心等待。 男34岁,胃痛10余年、偶有打嗝,胃镜:1.慢性非萎缩性胃炎(全胃)伴胃窦糜烂,2.十二指肠炎,HP(+),寻求治疗方案。

01.14
患者

患者

好的,谢谢医生

01.14
患者

患者

你好!医生,幽门螺杆菌是阴性

01.14
患者

患者

医生,在吗

01.14
小贾 助手

小贾 助手

您好,您的情况帮您反馈给主任了,晚些主任上线后给您看下~~

01.14
患者

患者

主任目前还是没有时间吗

01.14
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

胃肠镜检查并没有明显的病变,很轻微的慢性胃炎,幽门螺杆菌弱阳性,暂时不需要处理。反复出现胃炎的症状并不是胃病有多严重,可能和紧张焦虑引起的内脏敏感性增高有关,或者本身是焦虑症的具体化表现,放松心情也很重要。根据你的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

01.14
患者

患者

张主任,我这个心脏上应该没有什么大问题吧?有时候会感觉心慌,主要还是早上起来的时候难受

01.14
患者

患者

半托拉唑是早上起来早点前服用吗

01.14
患者

患者

晚上如果不吃点东西,早上起来会比较难受一些,需要怎么处理,需要注意些什么

01.14
患者

患者

医生,药不分厂家吧?

01.14
张梦南 主治医师

张梦南 主治医师 胃炎会导致类似的症状,但是保险起见,心慌也建议心内科就诊,完善一下相关检查评估,评估如果正常就放心一些。 患者:张主任,我这个心脏上应该没有什么大问题吧?有时候会感觉心慌,主要还是早上起来的时候难受

01.14
张梦南 主治医师

张梦南 主治医师 餐前30分钟 患者:半托拉唑是早上起来早点前服用吗

01.14
张梦南 主治医师

张梦南 主治医师 可按照意见用药治疗看看 患者:晚上如果不吃点东西,早上起来会比较难受一些,需要怎么处理,需要注意些什么

01.14
张梦南 主治医师

张梦南 主治医师 厂家不同,药效果应该是类似的 患者:医生,药不分厂家吧?

没有更多交流了~
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医生最新回复:你的胃镜检查并没有什么问题,胃息肉不需要处理,如果在意的话,过一两年再复查。你的症状是普通的胃炎同时可能也有焦虑症,难受吃点药,不难受可以不用吃药,本来就没什么病。
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医生最新回复:你的那种Barrett食管不需要治疗;正常人幽门螺杆菌感染率约50-70%,如果没有明显的癌前病变、溃疡等,无须服药。若需要根除,可口服奥美拉唑(最好是耐信、玻利特或潘妥拉唑)20mg,克拉霉素1.0g,阿莫西林1.0g,上述药均每日2次,用药7-10天后停药。
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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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就诊患者:

h*** 男 34岁