反酸3年余 患者3年来反复出现反酸不适，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，每年体检... 胃蛋白酶原1一直偏低是什么原因，如何检查，如何治疗 - 图文问诊

小牛医助

本次病历由李宸医生（广东医科大学附属第二医院 消化内科）辅助问诊并整理书写。

张梦南 主治医师

您好，我是南方医院张亚历教授医疗组的张梦南医生。您提交的病历我要再确认一下。 反酸3年余，体检胃蛋白酶原I 偏低，未用药物。 关注：胃蛋白酶原1一直偏低是什么原因，如何检查，如何治疗。 如果没有其他补充，我会将您的情况转交给张亚历教授由他回复您。考虑到教授工作比较忙，请耐心等待。

张梦南 主治医师

胃蛋白酶原是胃蛋白的前体物，可以分为两种亚型，一种是胃蛋白酶原1，是由胃底腺的主细胞来分泌的；还有一种是胃蛋白酶原2，是由主细胞以及胃窦的幽门腺的黏液颈性细胞来分泌的。所以目前检测胃蛋白酶原主要是看胃蛋白酶原1以及胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值，从而反应分泌情况。如果胃蛋白酶原1减少，就说明主细胞的泌酸的分泌少，有可能是出现腺体的萎缩，所以主要检测胃蛋白酶原是看有无萎缩以及萎缩的程度，如果有要求可以进一步胃镜检查明确胃部的病变。

张梦南 主治医师

好的，那问题不大，可能就是普通的胃食管反流，我已经汇报您的情况给张教授请他评估一下治疗方案，如果必要也会直接开具治疗处方意见，晚点他会回复您。

张亚历 主任医师

胃蛋白酶原是胃功能的筛查指标，明显偏低的话要排查一下是否有萎缩性胃炎，可以做胃镜检查，一般情况下即便有偏低也不会有什么大的问题。有烧心的感觉是慢性胃炎的表现，对症用药就可以了，并不是严重的。根据你的情况已经开了药，需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费，填好名字和电话号码，点确认后，在上方填好地址，平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

小贾 助手

平时注意正常均衡规律按时饮食，不能太饱，健康食谱，除了吃了会导致不舒服的食物要避免外其他无须特别忌口。 某些时候出现消化功能欠佳可多吃容易消化的食物，尽量少吃粗硬、油腻或坚果类的食物，避免过咸过辣过甜的食物，避免烟酒浓茶浓咖啡，避免生冷和可能不洁的食物。 此外保持良好的心态，规律的作息，充足的睡眠。

张梦南 主治医师 从症状和结果上看不需要，不过如果想做体检的话可以做一次胃镜检查。 患者：主任您看我是否有需要做胃镜？

张梦南 主治医师

不太清楚，如果能买完可以尝试看看效果，但也不建议过于迷信某种食物。