上腹部疼痛2年余。 患者始于2年前反复感上腹部疼痛,就诊于当地医院行电子胃镜示:... 有关用药治疗方案 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者始于2年前反复感上腹部疼痛,就诊于当地医院行电子胃镜示:胆汁反流性胃炎(2023-01-14填写)
身高体重: 182cm,57kg(2023-01-14测量)
疾病: 上腹部疼痛2年余。(2023-01-14填写)
患病时长: 2年余
已就诊医院科室: 当地医院
用药情况: 雷贝拉唑,莫沙必利,麦滋林
过敏史: 无(2023-01-14填写)
既往病史: 手术:无 (2023-01-14填写)
重大疾病:无 (2023-01-14填写)
放化疗:无 (2023-01-14填写)
慢性疾病:三年前得过抽动症,8个月后康复无复发 (2020-05-31填写)
慢性疾病:强迫症 (2023-01-14填写)
希望获得的帮助: 有关用药治疗方案

问诊建议 2023-01-14 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

慢性胃炎

处置建议

胃镜检查并没有明显的病变,很轻微的慢性胃炎。胃和十二指肠相连的一个口叫做幽门,十二指肠液反流到胃叫胆汁反流。其实我们胃肠道根本就没有所谓的门,幽门只是一个洞而己,有些人的洞大一点,有些人的洞小一点,有些人的紧一点,有些人松一点。多多少少都有些液体从两端反流。十二指肠液含偏碱性的胆汁反流到偏酸性的胃腔,有些人过于敏感不容易耐受,容易引起胃痛的症状。治疗上对症处理,有症状难受就吃点药,没有症状就可以不用吃药。即便不治疗也不会引起严重的病变。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.14
小牛医助

小牛医助

本次病历由韩天渠医生(医生集团-山东 线上诊疗科)辅助问诊并整理书写。

01.14
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

01.14
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

问诊建议 处置建议: 胃镜检查并没有明显的病变,很轻微的慢性胃炎。胃和十二指肠相连的一个口叫做幽门,十二指肠液反流到胃叫胆汁反流。其实我们胃肠道根本就没有所谓的门,幽门只是一个洞而己,有些人的洞大一点,有些人的... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

01.15
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

根据你的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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z*** 男 17岁