病例信息 疾病描述： 费医生 我是张**，今年9月28日甲状腺乳头状癌在国际医学中心由您开刀，左半和中间切除，并有颈部淋巴结4个转移，您开刀时已经清扫。现在是术后三个月了，这次做了验血和甲状腺颈部B超，之前一个月用药情况是:一天1.5粒优甲乐，次日2粒。用药一个月后TSH指标从0.73降至现在的0.41。请问后续要注意的事项以及用药。（2023-01-14填写） 另外，B超情况，费医生您看下来什么情况，有新的淋巴结以及有什么不好状况吗？（2023-01-14填写） 身高体重： 170cm，74kg（2022-10-27测量） 疾病： 甲状腺疾病（2022-09-03填写） 甲状腺乳头状癌术后（2022-11-30填写） 过敏史： 无(2022-10-27填写) 希望获得的帮助： 请问费医生后续注意事项以及用药量，以及下次什么时候复查，及复查内容
问诊建议 2023-01-17 费健医生给出
甲状腺术后
按时吃药，注意忌口和休息，定期复查甲状腺功能和甲状腺超声。
费健甲状腺团队与患者的交流
费健 主任医师
从复查的B超结果来看，没有问题，验血报告当中促甲状腺素还不够低，我建议你要去配一下甲状腺片，可以到瑞金医院来配，或者直接在网上购买。配到以后优甲乐每天1.5粒，甲状腺片半粒，2个药同时吃，过2个月复查一下甲状腺功能
费健 主任医师
最近忌口做得好不好？休息到位不到位？情绪波动大不大？
患者
忌口，偶尔会迟点牛肉和鸡肉 吃的不多，休息大概十一点上床
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
宇宙牌甲状腺片或者梨城牌甲状腺片 可以吗 选哪个?或者瑞金医院配的是哪款牌子的，我去网上找找
费健 主任医师
这些药都是可以的，瑞金的话是1.种
费健 主任医师
从目前来看还要控制饮食，1.类是含碘量高的，像海产品加碘盐。2.类是十字花科的，少吃，烧熟了吃。3.类是中医讲的发的东西，鸡肉，鹅肉，牛羊肉要少吃。其他如保证休息不要熬夜，情绪波动不要太大，少发脾气也是要注意
患者
好的
患者
两个药都是早上空腹吃对吗？ 2个月后复查甲状腺功能是只要验血就可以了吗？不需要B超吗
患者
我这个指标到现在是不是降的比较慢，不够理想
费健 主任医师
是的，指标没有到位，所以2个药要同时吃，都在早上空腹吃，2个月后复查验血，超声半年左右复查1次
费健 主任医师
问诊建议 处置建议： 按时吃药，注意忌口和休息，定期复查甲状腺功能和甲状腺超声。 病历摘要： 甲状腺术后 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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s*** 男 42岁