检查发现甲状腺结节5年 5年前检查发现甲状腺4类结节，无明显不适，定期复查彩超。 2... 请专家指导诊疗。 - 电话问诊

病例信息
疾病描述： 5年前检查发现甲状腺4类结节，无明显不适，定期复查彩超。 2018-3-1 甲状腺B超：甲状腺右侧叶中下极内可见一个等回声，大小约8.3*6.6mm，形状呈椭圆形，边界尚清，边缘规则，内部回声欠均匀，内部未见明显点状强回声，CDF/PWD：周边其内见血流信号。甲状腺左侧叶内可见二个低回声，之一大小约3*4.7mm，形状呈垂直型，边界欠清，边缘欠规则，内部回声不均匀，内部见点状强回声，CDF/PWD：周边见血流信号。双侧甲状旁腺区域未见明显占位性病变。右侧颈部见数个低回声，之一大小10.2*4.6mm，呈椭圆形，见淋巴门样结构。CDF/PWD:见血流信号。左侧颈部见数个低回声，之一大小13*4mm，呈椭圆形，见淋巴门样结构，CDF/PWD:见血流信号。超声意见：甲状腺左侧叶结节性病灶伴钙化，拟TI-RADS 4B类，建议细胞学检查；甲状腺右侧叶结节性病灶伴钙化，拟TI-RADS3类，建议随访；双侧甲状旁腺区未见明显占位性病变；双侧颈部见淋巴结显示。 2019-12-24甲状腺B超：左叶中份腺体深面探及大小约3.3*3.5*3.0mm低回声结节，左叶中份腺体偏内侧探及大小约2.5*3.0*2.0mm低回声结节；左侧中上份被膜下探及大小约1.5*2.3*1.6mm低回声结节，该三枚结节均边界不清，形态不规则，呈垂直生长，内回声不均，较大结节内可见数个点状强回声。CDFI:该三枚结节内均未探及明显血流信号。甲状腺右叶中下份腺体内探及大小约2.9*3.6*1.9mm低回声结节，边界不清，形态不规则，呈垂直生长，CDFI:结节内及周边未探及血流信号。右叶中下份近峡部探及大小约10*7*10mm中等回声结节，边界清，形态规则，内回声欠均，CDFI:内及周边可见点条状血流信号。另于右侧叶实质内探及多枚囊性结节，较大者下份，大小约3*2*2mm，边界清，内透声可。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示:甲状腺左叶3枚低回声结节及右叶低回声结节，建议密切随诊。甲状腺右叶中等回声及囊性结节，良性可能。 2020-9-19甲状腺B超：左叶中下份探及大小约3.5*5.8mm低回声结节，边界尚清，内回声欠均，另于左叶下份探及大小约3*3mm囊实性结节，边界尚清，形态尚规则，右叶中下份近峡部探及2*4mm低回声结节，边界欠清，形态不规则，内回声欠均，另于峡部偏右侧探及13*8mm实性成份为主的囊实性结节，边界尚清，内回声不均。CDFI示:上述结节内及周边见点条状血流信号，余甲状腺实质血流信号未见明显异常。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示:甲状腺左右叶低回声结节各一个，建议进一步检查，需除外恶性；甲状腺峡部及左叶囊实性结节各一个，考虑良性可能性大。 2021-4-14甲状腺B超：左叶中下份探及大小约2.8*4.0mm低回声结节，边界欠清，略呈垂直生长，内回声欠均，似可探及点状强回声，另于右叶中下份探及1.7*3.1mm低回声结节，边界欠清，形态不规则，内回声欠均，另于右叶下份近峡部探及12*8mm实性成份为主的囊实性结节，边界尚清，内回声不均，另于右叶实质内探及数个直径小于2mm囊性暗区，余腺体回声均匀。CDFI示：甲状腺实质血流信号未见明显异常，双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示：甲状腺左叶中下份及右叶中下份低回声结节，C-TIRADS 4A类。甲状腺右叶囊实性结节，C-TIRADS 3类。甲状腺右叶囊性结节，C-TIRADS 2类。 2022-8-14甲状腺B超：甲状腺各叶大小、形态正常，被膜光滑，左叶中下份探及大小约2.7*3.5*3.4mm低回声结节，边界欠清，略呈垂直生长，内回声欠均，似可探及点状强回声；右叶探及两个低回声结节，大小分别约2.6*3.0*3.0mm、3.1 *4.1*2.9mm，均边界欠清，形态不规则，内回声欠均；另于右叶下份近峡部探及14*8*13mm实性成份为主的囊实性结节，边界尚清，内回声不均；另于右叶实质内探及数个直径小于2mm囊性结节，余腺体回声均匀。CDFI示：甲状腺实质血流信号未见明显异常。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示：甲状腺双侧叶低回声结节，C-TIRADS 4A类。甲状腺右叶囊实性结节，C-TIRADS 3类。甲状腺右叶囊性结节，C-TIRADS 2类。（2023-01-15填写）
身高体重： 164cm，56kg（2023-01-15测量）
疾病： 检查发现甲状腺结节5年（2023-01-15填写）
患病时长： 5年
已就诊医院科室： 临沂市人民医院
用药情况： 无
怀孕情况： (2023-01-15填写)
过敏史： 无(2023-01-15填写)
既往病史： 手术：无 (2023-01-15填写)
重大疾病：无 (2023-01-15填写)
放化疗：无 (2023-01-15填写)
慢性疾病：无 (2023-01-15填写)
希望获得的帮助： 请专家指导诊疗。

费健医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

01.15

小牛医助

本次病历由马拴林医生（医生集团-陕西 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。

01.15

小牛医助

通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

01.15

费健 主任医师

问诊建议 处置建议： 今天问诊没有成功，明天继续问诊 病历摘要： 甲状腺结节 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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02.02

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