检查发现甲状腺结节5年 5年前检查发现甲状腺4类结节,无明显不适,定期复查彩超。 2... 请专家指导诊疗。 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 5年前检查发现甲状腺4类结节,无明显不适,定期复查彩超。 2018-3-1 甲状腺B超:甲状腺右侧叶中下极内可见一个等回声,大小约8.3*6.6mm,形状呈椭圆形,边界尚清,边缘规则,内部回声欠均匀,内部未见明显点状强回声,CDF/PWD:周边其内见血流信号。甲状腺左侧叶内可见二个低回声,之一大小约3*4.7mm,形状呈垂直型,边界欠清,边缘欠规则,内部回声不均匀,内部见点状强回声,CDF/PWD:周边见血流信号。双侧甲状旁腺区域未见明显占位性病变。右侧颈部见数个低回声,之一大小10.2*4.6mm,呈椭圆形,见淋巴门样结构。CDF/PWD:见血流信号。左侧颈部见数个低回声,之一大小13*4mm,呈椭圆形,见淋巴门样结构,CDF/PWD:见血流信号。超声意见:甲状腺左侧叶结节性病灶伴钙化,拟TI-RADS 4B类,建议细胞学检查;甲状腺右侧叶结节性病灶伴钙化,拟TI-RADS3类,建议随访;双侧甲状旁腺区未见明显占位性病变;双侧颈部见淋巴结显示。 2019-12-24甲状腺B超:左叶中份腺体深面探及大小约3.3*3.5*3.0mm低回声结节,左叶中份腺体偏内侧探及大小约2.5*3.0*2.0mm低回声结节;左侧中上份被膜下探及大小约1.5*2.3*1.6mm低回声结节,该三枚结节均边界不清,形态不规则,呈垂直生长,内回声不均,较大结节内可见数个点状强回声。CDFI:该三枚结节内均未探及明显血流信号。甲状腺右叶中下份腺体内探及大小约2.9*3.6*1.9mm低回声结节,边界不清,形态不规则,呈垂直生长,CDFI:结节内及周边未探及血流信号。右叶中下份近峡部探及大小约10*7*10mm中等回声结节,边界清,形态规则,内回声欠均,CDFI:内及周边可见点条状血流信号。另于右侧叶实质内探及多枚囊性结节,较大者下份,大小约3*2*2mm,边界清,内透声可。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示:甲状腺左叶3枚低回声结节及右叶低回声结节,建议密切随诊。甲状腺右叶中等回声及囊性结节,良性可能。 2020-9-19甲状腺B超:左叶中下份探及大小约3.5*5.8mm低回声结节,边界尚清,内回声欠均,另于左叶下份探及大小约3*3mm囊实性结节,边界尚清,形态尚规则,右叶中下份近峡部探及2*4mm低回声结节,边界欠清,形态不规则,内回声欠均,另于峡部偏右侧探及13*8mm实性成份为主的囊实性结节,边界尚清,内回声不均。CDFI示:上述结节内及周边见点条状血流信号,余甲状腺实质血流信号未见明显异常。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示:甲状腺左右叶低回声结节各一个,建议进一步检查,需除外恶性;甲状腺峡部及左叶囊实性结节各一个,考虑良性可能性大。 2021-4-14甲状腺B超:左叶中下份探及大小约2.8*4.0mm低回声结节,边界欠清,略呈垂直生长,内回声欠均,似可探及点状强回声,另于右叶中下份探及1.7*3.1mm低回声结节,边界欠清,形态不规则,内回声欠均,另于右叶下份近峡部探及12*8mm实性成份为主的囊实性结节,边界尚清,内回声不均,另于右叶实质内探及数个直径小于2mm囊性暗区,余腺体回声均匀。CDFI示:甲状腺实质血流信号未见明显异常,双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示:甲状腺左叶中下份及右叶中下份低回声结节,C-TIRADS 4A类。甲状腺右叶囊实性结节,C-TIRADS 3类。甲状腺右叶囊性结节,C-TIRADS 2类。 2022-8-14甲状腺B超:甲状腺各叶大小、形态正常,被膜光滑,左叶中下份探及大小约2.7*3.5*3.4mm低回声结节,边界欠清,略呈垂直生长,内回声欠均,似可探及点状强回声;右叶探及两个低回声结节,大小分别约2.6*3.0*3.0mm、3.1 *4.1*2.9mm,均边界欠清,形态不规则,内回声欠均;另于右叶下份近峡部探及14*8*13mm实性成份为主的囊实性结节,边界尚清,内回声不均;另于右叶实质内探及数个直径小于2mm囊性结节,余腺体回声均匀。CDFI示:甲状腺实质血流信号未见明显异常。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。超声提示:甲状腺双侧叶低回声结节,C-TIRADS 4A类。甲状腺右叶囊实性结节,C-TIRADS 3类。甲状腺右叶囊性结节,C-TIRADS 2类。(2023-01-15填写)
身高体重: 164cm,56kg(2023-01-15测量)
疾病: 检查发现甲状腺结节5年(2023-01-15填写)
患病时长: 5年
已就诊医院科室: 临沂市人民医院
用药情况:
怀孕情况: (2023-01-15填写)
过敏史: 无(2023-01-15填写)
既往病史: 手术:无 (2023-01-15填写)
重大疾病:无 (2023-01-15填写)
放化疗:无 (2023-01-15填写)
慢性疾病:无 (2023-01-15填写)
希望获得的帮助: 请专家指导诊疗。

问诊建议 2023-01-15 费健医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

甲状腺结节

处置建议

今天问诊没有成功,明天继续问诊

费健医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
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小牛医助

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本次病历由马拴林医生(医生集团-陕西 线上诊疗科)辅助问诊并整理书写。

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通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

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费健 主任医师

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问诊建议 处置建议: 今天问诊没有成功,明天继续问诊 病历摘要: 甲状腺结节 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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接诊医生:
擅长:胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、皮肤及皮下肿瘤等的诊治,包括甲状腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆道肿瘤等。
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h*** 女 45岁