慢性萎缩性胃炎 胃部易疼、胀气和不舒服,2022年体检显示幽门螺旋杆菌值阳性... 请问张教授,后续如何治疗恢复,日常如何用药,是否需要手术等。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 胃部易疼、胀气和不舒服,2022年体检显示幽门螺旋杆菌值阳性,2022年8月在汕头做胃镜,诊断为慢性萎缩性胃炎(C2)并胃窦糜烂,活检显示部分腺体轻度非典型增生,胃镜后有进行幽门螺旋杆菌治疗,于2022年8月和11月复查幽门螺旋杆菌,均为阴性,2023年1月在张教授门诊惠侨楼做胃镜和活检,诊断:(胃窦活检) 中度慢性胃炎 萎缩 (++)肠化 (++) 急性活动 (+) 局部淋巴组织反应性增生 ,检查结论:慢性萎缩性胃炎伴糜烂。(2023-01-16填写)
身高体重: 157cm,56kg(2023-01-16测量)
疾病: 慢性萎缩性胃炎(2023-01-16填写)
怀孕情况: 未怀孕(2023-01-16填写)
过敏史: 无(2023-01-16填写)
希望获得的帮助: 请问张教授,后续如何治疗恢复,日常如何用药,是否需要手术等。

问诊建议 2023-01-18 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

慢性萎缩性胃炎

处置建议

按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.16
患者

患者

张教授,您好。

01.16
患者

患者

请问活检结果:局部淋巴组织反应性增生,是什么情况?需要怎么治疗?

01.16
患者

患者

我是病人的丈夫

01.17
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

胃镜检查普通的慢性胃炎,病理检查有萎缩和肠化,但没有异性增生,不会发生癌变。局部淋巴组织反应性增生不是异型增生,也不是严重的病变,正常人都病理活检常是这样的改变。治疗萎缩性胃炎的药主要是养胃调理。治疗目的是通过保护胃粘膜,延缓萎缩进程,防止出现癌变,或者是促进不典型增生逆转。常用的药有胃复春、替普瑞酮、盖世龙、摩罗丹等。羔羊胃提取物B12胶囊由第四军医大学樊代明院士牵头做的全国多中心研究证明对萎缩性胃炎具有较好的疗疗效,完全没有副作用,目前是治疗萎缩性胃炎的主要用药,选择用这药的较多,但费用每月要近1200元。一般至少服药要3个月以上,服药时间越长越好,也可以和其他的药物一起服用。治疗一年以后再复查一次胃镜。根据你的情况已经开了一个月的羔羊胃,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

01.17
患者

患者

谢谢张教授的诊疗说明,请问这个药是饭前吃还是饭后吃,需要服用多久?平时生活饮食需要注意什么,最忌口什么?这个局部淋巴组织反应性增生如何才能治愈?麻烦您了。

01.17
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

饭前饭后吃都可以,没有副作用,至少需要吃三个月以上才有效果,淋巴结反应性增生不是什么病不需要处理。

01.17
患者

患者

好的,张教授。茶、羊肉、牛肉这些平时可以吃吗?

01.17
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

不需要特别忌口。不要吃得太饱,不要太油腻就可以。

01.17
患者

患者

您开的这个药可以吃一整年吗?

01.17
小贾 助手

小贾 助手

可以的,羔羊胃如果经济条件好服用时间长一些更好。

01.17
小贾 助手

小贾 助手

一年以后再复查一次胃镜。

01.17
患者

患者

好的,谢谢张教授。

01.17
患者

患者

谢谢贾医生。

01.18
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

问诊建议 处置建议: 按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊。 病历摘要: 慢性萎缩性胃炎 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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h*** 女 43岁