间断低热10天 10天前无明显诱因出现低热,间断性发热,体温37.3-37.... 治疗返流性食管炎 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 10天前无明显诱因出现低热,间断性发热,体温37.3-37.6之间,于曲阜市人民医院就诊,行检查已上传,未明确诊断,按普通感冒治疗,给予连花清瘟胶囊治疗,效果差。目前仍低热。(2022-09-30填写)
半年来持续低烧,一般维持在37.3左右,驼背较严重,原168身高,40年前因结扎驼背身高138左右,背部弯的连做CT都没办法做。不知道是不是返流性食管炎的成因。 近2月吃饭呕吐更严重,特别是十天前感染新冠,只能吃颗粒的药,其他粉末、液体的药都会引发恶心呕吐 目前一直服用雷贝拉错1天2粒,基础病有糖尿病、冠心病、贫血等 估计是持续低烧的原因,老人膝盖、腰疼的厉害,无法出门,脚抬不起来,仅2022年1年在家中摔倒四次。 麻烦老师看看是不是返流性食管炎引起的发烧,换哪种药物可以治疗,至少让老人可以吃下饭少呕吐、不再持续低烧,会不会腰疼膝盖疼也就消失了… 谢谢老师!(2023-01-16填写)
疾病: 间断低热10天(2022-09-30填写)
患病时长: 10天
已就诊医院科室: 曲阜市人民医院
用药情况: 莲花清瘟胶囊
过敏史: 无(2022-09-30填写)
既往病史: 手术:无 (2022-09-30填写)
重大疾病:无 (2022-09-30填写)
放化疗:无 (2022-09-30填写)
慢性疾病:冠心病,糖尿病 缺铁性贫血,4月前行血浆置换,血浆800ml 食管返流 (2022-09-30填写)
希望获得的帮助: 治疗返流性食管炎

问诊建议 2023-01-19 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

治疗返流性食管炎

处置建议

您好,按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊,定期复查。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.16
张梦南 主治医师

张梦南 主治医师

您好,我是南方医院张亚历教授医疗组的张梦南医生。您提交的病历我要再确认一下。 半年来持续低烧,一般维持在37.3左右,近2月吃饭呕吐更严重,特别是十天前感染新冠,只能吃颗粒的药,其他粉末、液体的药都会引发恶心呕吐,目前一直服用雷贝拉错1天2粒,基础病有糖尿病、冠心病、贫血等 估计是持续低烧的原因,老人膝盖、腰疼的厉害,无法出门,脚抬不起来,仅2022年1年在家中摔倒四次。 关注:麻烦老师看看是不是返流性食管炎引起的发烧,换哪种药物可以治疗,至少让老人可以吃下饭少呕吐、不再持续低烧,会不会腰疼膝盖疼也就消失了。 如果没有其他补充,我会将您的情况转交给张亚历教授由他回复您。考虑到教授工作比较忙,请耐心等待。

01.16
患者

患者

没有补充了,谢谢老师!

01.17
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

长期反复的出现贫血低烧,应该去医院检查一下,看是否有什么其他的情况,去排除出血性的病变,必要时可以做骨髓穿刺检查。风湿病、结核等也可以长期引起低烧。新冠感染容易加重胃炎的症状,可以对症用药。根据你的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

01.17
患者

患者

谢谢张老师提供的方案,接下来我们逐一检查确定原因。

01.19
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

问诊建议 处置建议: 您好,按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊,定期复查。 病历摘要: 治疗返流性食管炎 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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