新冠后低热4周 2022年12月11日新冠后持续低热四周(37.5,偶尔最高... 线下医生诊断我是亚甲炎,而非甲亢,而亚甲炎是自限性疾病,以休息自愈为主,因此没有开治疗甲亢类药物。只... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 2022年12月11日新冠后持续低热四周(37.5,偶尔最高39.5),伴随咳嗽,心率过快,疲劳,体重减轻(从68到62公斤)。在华西医院检查甲状腺功能异常,结核生化诊断异常,PPD阳性,但肺部无病灶,痰培养正常。诊断亚甲炎,感染科医生认为应该先处理甲状腺问题,再看结核。给予普萘洛尔治疗。目前低热 乏力,为进一步治疗,特来咨询。(2023-01-16填写)
身高体重: 168cm,62kg(2023-01-16测量)
疾病: 新冠后低热4周(2023-01-16填写)
患病时长: 4周
已就诊医院科室: 四川华西医院
用药情况: 普萘洛尔
过敏史: 无(2022-12-23填写)
既往病史: 手术:肠镜手术 (2020-05-28填写)
重大疾病:无 (2022-12-31填写)
放化疗:无 (2022-12-31填写)
慢性疾病:无 (2022-12-31填写)
希望获得的帮助: 线下医生诊断我是亚甲炎,而非甲亢,而亚甲炎是自限性疾病,以休息自愈为主,因此没有开治疗甲亢类药物。只开了萘普尔和普萘洛尔。想咨询医生这样的治疗方案是否可行

问诊建议 2023-01-19 费健医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

甲状腺炎

处置建议

建议服药控制炎症,如果甲状腺功能持续呈甲亢状态,也可以适度考虑抗甲亢治疗。

费健医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.17
小牛医助

小牛医助

本次病历由胡志强医生(沈丘县人民医院 心血管内科)辅助问诊并整理书写。

01.17
费健 主任医师

费健 主任医师

1.有没有颈部疼痛的感觉?2.有没有化验过血常规、C反应蛋白和血沉?

01.17
患者

患者

颈部微有疼痛,触摸的时候比较明显。CRP和血沉异常。发热第二周的时候白细胞和中性粒细胞高,第四周恢复正常了。

01.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

01.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

01.17
费健 主任医师

费健 主任医师

有没有吃过糖皮质激素类的药物?

01.17
费健 主任医师

费健 主任医师

现在每分钟心跳多少?

01.17
患者

患者

没有吃过糖皮质激素。

01.17
患者

患者

每分钟110左右

01.17
患者

患者

100-110 之间

01.17
费健 主任医师

费健 主任医师

一方面要吃糖皮质激素,控制炎症,另一方面我觉得你的甲亢指标还是比较严重,应该要服用抗甲亢的药

01.17
患者

患者

线下医生觉得如果服用甲亢药物可能会进一步破坏甲状腺功能,担心造成甲减。她认为我目前 不是甲亢,只是亚甲炎

01.18
费健 主任医师

费健 主任医师

道理肯定是有一定道理的,关键是你的炎症,能不能很快恢复

01.19
费健 主任医师

费健 主任医师

问诊建议 处置建议: 建议服药控制炎症,如果甲状腺功能持续呈甲亢状态,也可以适度考虑抗甲亢治疗。 病历摘要: 甲状腺炎 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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接诊医生:
擅长:胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、皮肤及皮下肿瘤等的诊治,包括甲状腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆道肿瘤等。
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