病例信息 疾病描述: 亦乙状结肠结肠癌并腹膜后淋巴结多发转移(2023-01-20填写) 身高体重: 168cm,70kg(2023-01-20测量) 疾病: 亦乙状结肠结肠癌并腹膜后淋巴结多发转移(2023-01-20填写) 患病时长: ct 已就诊医院科室: 汕头市中心医院。 用药情况: 无 过敏史: 无(2023-01-20填写) 既往病史: 手术:无 (2023-01-20填写) 重大疾病:无 (2023-01-20填写) 放化疗:无 (2023-01-20填写) 慢性疾病:无 (2023-01-20填写) 希望获得的帮助: 亦乙状结肠结肠癌并腹膜后淋巴结多发转移
问诊建议 2023-01-22 张亚历医生给出
亦乙状结肠结肠癌并腹膜后淋巴结多发转移
从腹部CT的检查结果来看,应该是结肠恶性肿瘤伴转移,需要进一步的检查确认并制定治疗方案,建议住院做进一步的诊疗。
张亚历医生团队与患者的交流

小牛医助
本次病历由李少昊医生(漯河市中心医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

小贾 助手
您好,目前有什么不舒服的症状吗?您的病情描述写的不全~

患者
便血,消瘦,肚子疼

小贾 助手
多久了

患者
您好医生,差不多有三个月了,我是患者家属,目前报告是不是转移了?该怎么治疗?

小贾 助手
还有其他检查吗?肠镜做了吗?

小贾 助手
稍后我会把您的情况汇报给张教授,由他给您回复,请耐心等待。 女69岁;便血、消瘦、肚子疼3月余; 全腹部CT: 1、考虑乙状结肠近段恶性肿瘤,病变浸润并突破浆膜层可能,伴周围淋巴结增大,请结合临床及肠镜检查分析 2、右侧输尿管上段、左侧输尿管中断密实并双肾、双输尿管上段积水、扩张;肝右叶两枚稍低密度结节,均建议增强扫描 3、腹膜后多发肿大淋巴结,考虑转移可能 4、肝左叶囊肿 5、胆囊小结石 6、盆腔少量积液 7、扫描野所及双侧胸腔少量积液。 关注:目前报告是不是转移了,如何治疗。

患者
您好医生,肠镜还没做,只做了这个CT还有抽血检查

张亚历 主任医师
从腹部CT的检查结果来看,应该是结肠恶性肿瘤伴转移,需要进一步的检查确认并制定治疗方案,建议住院做进一步的诊疗。

患者
您好张教授,过了年再去贵院会不会担误病情?麻烦张教授了

患者
您好张教授,过了年我们去到贵院住院,张教授能不能帮我们现在先预约?感谢张教授

张亚历 主任医师
过年医院里都放假了,只有值班的医生。初6上午我出门诊可以直接过来办理住院。

患者
好的,我们初6上午到门诊,感谢张教授

张亚历 主任医师

张亚历 主任医师
问诊建议 处置建议: 从腹部CT的检查结果来看,应该是结肠恶性肿瘤伴转移,需要进一步的检查确认并制定治疗方案,建议住院做进一步的诊疗。 病历摘要: 亦乙状结肠结肠癌并腹膜后淋巴结多发转移 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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h*** 女 69岁