病例信息 疾病描述: 胃镜.糜迷烂性胃炎。病理是慢性萎缩性胃炎,并轻度肠化。 一个月前肋骨中间正下方腹部疼了三天,去医院联系的胃镜。平时吃凉的胃隐痛,喝点热水就好了。(2023-01-21填写) 身高体重: 170cm,65kg(2023-01-21测量) 疾病: 胃镜.糜迷烂性胃炎。病理是慢性萎缩性胃炎,并轻度肠化。(2023-01-21填写) 患病时长: 胃镜.糜迷烂性胃炎。病理是慢性萎缩性胃炎,并轻度肠化。 已就诊医院科室: 当地 用药情况: 无 过敏史: 无(2020-11-09填写) 既往病史: 手术:无 (2023-01-21填写) 重大疾病:无无 (2023-01-21填写) 放化疗:无 (2023-01-21填写) 慢性疾病:无 (2023-01-21填写) 希望获得的帮助: 胃镜.糜迷烂性胃炎。病理是慢性萎缩性胃炎,并轻度肠化
问诊建议 2023-01-23 张亚历医生给出
慢性萎缩性胃炎,并轻度肠化。
按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊,定期复查。
张亚历医生的处置方案
张亚历医生团队与患者的交流

小牛医助
本次病历由李少昊医生(漯河市中心医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

小贾 助手
您好,我是张亚历教授线上团队的助理,非常感谢您的信任,稍后我会把您的情况汇报给张教授,由他给您回复,请耐心等待。 男47岁;一月前肋骨中间下方腹部疼三天,吃凉食胃部隐痛三年余;胃镜:慢性非萎缩性胃炎(胃窦)半糜烂,病理:(胃窦)慢性萎缩性胃炎,中度炎症,轻度萎缩,轻度肠上皮化生,HP(未检出),病史:22年HP阳性已好 关注:如何治疗

张亚历 主任医师
中老年胃有一点萎缩性的改变很常见,到了一定的年龄或多或少都会出现一些生理性的萎缩。肠上皮化生就是指肠的上皮长到胃上面去了,是胃老化萎缩的表现。单纯只是有点肠化是不需要治疗的。从病理检查结果来看,并没有明显的异型增生,和癌变没有关系,定期复查就可以了,目前有胃炎胃肠功能紊乱的症状,对症用药就可以。根据你的情况,已经给你开了对症的药物可以先吃一段时间。

患者
您好!我没有幽门螺旋杆菌,处方合适吗。

患者
记得去年治疗幽门螺旋杆菌时有泮托拉唑

张亚历 主任医师
这是对症治疗慢性胃炎的药,不是治疗幽门螺杆菌的药

患者
谢谢您!祝您兔年大吉!过年好!

小贾 助手
也祝您和家人春节快乐

患者
您好!像我这种情况平时哪些应该少吃?喝酒应酬情况下白酒红酒啤酒选哪种伤害更小一些呢。

张亚历 主任医师
问诊建议 处置建议: 按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊,定期复查。 病历摘要: 慢性萎缩性胃炎,并轻度肠化。 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

患者
您好!像我这种情况平时哪些应该少吃?喝酒应酬情况下白酒红酒啤酒选哪种伤害更小一些呢。

小贾 助手
平时注意正常均衡规律按时饮食,不能太饱,健康食谱,除了吃了会导致不舒服的食物要避免外其他无须特别忌口。 某些时候出现消化功能欠佳可多吃容易消化的食物,尽量少吃粗硬、油腻或坚果类的食物,避免过咸过辣过甜的食物,避免烟酒浓茶浓咖啡,避免生冷和可能不洁的食物。 此外保持良好的心态,规律的作息,充足的睡眠(8-10小时)也很重要。
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h*** 男 47岁