病例信息 疾病描述： 患者数年前无明显诱因的出现腹胀，伴消化不良几年了，吃点饭就胀，尤不运动就胀，病后，在医院做过胃镜，幽门螺旋杆菌检查都没有检查出什么问题，每次发作吃一些奥美拉唑缓解，药一停又复发，进一步诊治，特问诊。 精神饮食可，睡眠不好，大便一天数次，小便正常。（2023-01-22填写） 身高体重： 160cm，65kg（2023-01-22测量） 疾病： 胃胀，消化不良数年（2023-01-22填写） 患病时长： 数年 已就诊医院科室： 无 用药情况： 科素亚和黄葵 过敏史： 无(2022-03-12填写) 否认(2022-05-09填写) 既往病史： 手术：无 (2022-03-12填写) 手术：否认 (2022-05-09填写) 重大疾病：肾炎 (2022-03-12填写) 重大疾病：无 (2022-03-13填写) 重大疾病：否认 (2022-05-09填写) 放化疗：无 (2022-03-12填写) 放化疗：否认 (2022-05-09填写) 慢性疾病：慢性肾小球肾炎， (2020-10-05填写) 慢性疾病：慢性肾炎，肾功能长期稳定，但血脂有点高。 高血压 (2022-03-12填写) 慢性疾病：慢性肾小球肾炎二十年，长期肾功能稳定。 高脂血症。 有肾性高血压，但平时正常服用科素亚后血压比较正常， (2022-03-13填写) 慢性疾病：慢性肾炎 高脂血症 (2022-04-22填写) 慢性疾病：高血压 (2022-05-09填写) 希望获得的帮助： 帮我解决一下胃胀问题，
问诊建议 2023-01-24 张亚历医生给出
胃胀，消化不良数年
您好，按医嘱用药治疗并观察，注意饮食休息，放松心情，不适随诊，定期复查。
张亚历医生的处置方案
张亚历医生团队与患者的交流
小牛医助
本次病历由王改梅医生（医生集团-湖北 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。
患者
你好，张教授
小贾 助手
您好，我是张亚历教授线上团队的助理，非常感谢您的信任，先完善您的情况~
小贾 助手
胃镜检查和幽门螺杆菌检查上传下
小贾 助手
看下您的检查报告
患者
去年查得，刚才找了一下没了，但上次查得没什么问题，
小贾 助手
上面怎么写的 胃镜检查报告
小贾 助手
手机里没有记录吗？
患者
我在医院网站上查不到
患者
2021年查的
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
小贾 助手
男47岁；胃胀、消化不良数年；自述做过胃镜检查和幽门螺杆菌检查没有问题（没有检查报告）；疾病史：慢性肾小球炎、高血压、高血脂 关注：解决胃胀问题。 情况已经反馈给主任，待主任上线后回复您
患者
好的
张亚历 主任医师
如果胃镜检查没有什么太大问题的话，胃胀就应该是慢性胃炎引起消化不良表现，对症用药就可以，不良饮食、紧张焦虑等也可以引起这些症状，规律的饮食和生活习惯，以及放松心情也很重要。根据你的情况已经开了药，需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费，填好名字和电话号码，点确认后，在上方填好地址，平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。
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h*** 男 47岁