胃胀,消化不良数年 患者数年前无明显诱因的出现腹胀,伴消化不良几年了,吃点饭就胀... 帮我解决一下胃胀问题, - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者数年前无明显诱因的出现腹胀,伴消化不良几年了,吃点饭就胀,尤不运动就胀,病后,在医院做过胃镜,幽门螺旋杆菌检查都没有检查出什么问题,每次发作吃一些奥美拉唑缓解,药一停又复发,进一步诊治,特问诊。 精神饮食可,睡眠不好,大便一天数次,小便正常。(2023-01-22填写)
身高体重: 160cm,65kg(2023-01-22测量)
疾病: 胃胀,消化不良数年(2023-01-22填写)
患病时长: 数年
已就诊医院科室:
用药情况: 科素亚和黄葵
过敏史: 无(2022-03-12填写)
否认(2022-05-09填写)
既往病史: 手术:无 (2022-03-12填写)
手术:否认 (2022-05-09填写)
重大疾病:肾炎 (2022-03-12填写)
重大疾病:无 (2022-03-13填写)
重大疾病:否认 (2022-05-09填写)
放化疗:无 (2022-03-12填写)
放化疗:否认 (2022-05-09填写)
慢性疾病:慢性肾小球肾炎, (2020-10-05填写)
慢性疾病:慢性肾炎,肾功能长期稳定,但血脂有点高。 高血压 (2022-03-12填写)
慢性疾病:慢性肾小球肾炎二十年,长期肾功能稳定。 高脂血症。 有肾性高血压,但平时正常服用科素亚后血压比较正常, (2022-03-13填写)
慢性疾病:慢性肾炎 高脂血症 (2022-04-22填写)
慢性疾病:高血压 (2022-05-09填写)
希望获得的帮助: 帮我解决一下胃胀问题,

问诊建议 2023-01-24 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

胃胀,消化不良数年

处置建议

您好,按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊,定期复查。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.22
小牛医助

小牛医助

本次病历由王改梅医生(医生集团-湖北 线上诊疗科)辅助问诊并整理书写。

01.22
患者

患者

你好,张教授

01.22
小贾 助手

小贾 助手

您好,我是张亚历教授线上团队的助理,非常感谢您的信任,先完善您的情况~

01.22
小贾 助手

小贾 助手

胃镜检查和幽门螺杆菌检查上传下

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小贾 助手

小贾 助手

看下您的检查报告

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患者

患者

去年查得,刚才找了一下没了,但上次查得没什么问题,

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小贾 助手

小贾 助手

上面怎么写的 胃镜检查报告

01.22
小贾 助手

小贾 助手

手机里没有记录吗?

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患者

患者

我在医院网站上查不到

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患者

患者

2021年查的

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患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

01.22
小贾 助手

小贾 助手

男47岁;胃胀、消化不良数年;自述做过胃镜检查和幽门螺杆菌检查没有问题(没有检查报告);疾病史:慢性肾小球炎、高血压、高血脂 关注:解决胃胀问题。 情况已经反馈给主任,待主任上线后回复您

01.22
患者

患者

好的

01.22
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

如果胃镜检查没有什么太大问题的话,胃胀就应该是慢性胃炎引起消化不良表现,对症用药就可以,不良饮食、紧张焦虑等也可以引起这些症状,规律的饮食和生活习惯,以及放松心情也很重要。根据你的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

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医生最新回复:根据你说的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,平台服务会快递把药寄给你。也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。
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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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h*** 男 47岁