病例信息 疾病描述： 21年查过精液常规，一切正常，就是不完全液化，22年开始正常备孕一年，没怀上。22年12月13日新冠阳的，期间吃了布洛芬5片，一直咳嗽服用了止咳药一直服用到23年1月24日，1月25日在美中宜和生殖中心查精液常规和精子碎片化，精液常规显示精子活力变弱，长头精子居多，希望询问何时精子活力可以恢复？是否影响备孕？我该咋办呢？（2023-01-26填写） 肺结节5mm，甲状腺弥漫性改变，无大碍。轻度脂肪肝（2023-01-26填写） 身高体重： 177cm，76kg（2023-01-26测量） 疾病： 弱精症（2023-01-26填写） 希望得到的帮助： 杨**后停止服药什么时候精子活力可以恢复，是否影响备孕？ 患病时长： 一周内 已就诊医院科室： 北京美中宜和妇儿医院 生殖 过敏史： 无(2023-01-26填写) 既往病史： 既往病史：无 (2023-01-26填写)
问诊建议 2023-01-26 李智会医生给出
精液常规结果咨询
1. 精液常规本身就是个波动性的，不建议凭一次结果直接下诊断。基于目前的情况，建议先可以认为是正常的，女方再系统地检查，如果都正常的情况下还没怀孕，可以再来关注男方精液常规的问题。精液常规的复查建议间隔一个月，注意禁欲天数最好一致。 2. 精子畸形率的问题：畸形率仅作为精液常规的一项补充，不作为一个具体指标的评判。主要的原因是目前对精子畸形的评判存在不统一的情况，简单说：这个医生看是正常精子，也许在另外一个医生会认为是长头精子，所以畸形率一直不能作为一个绝对的参考指标。 3. 叶酸、锌的补充，目前已有的数据，英国的一项追踪2000多对夫妇，长达5年的数据显示男方补充过多的叶酸和锌甚至对胚胎有害。而且长期大量服用叶酸容易掩盖维生素B12缺乏的症状。
李智会医生团队与患者的交流
小牛医助
通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议
李智会 主治医师
问诊建议 处置建议： 1. 精液常规本身就是个波动性的，不建议凭一次结果直接下诊断。基于目前的情况，建议先可以认为是正常的，女方再系统地检查，如果都正常的情况下还没怀孕，可以再来关注男方精液常规的问题。精液常规... 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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