病例信息 疾病描述: 您好刘主任,我是这个月在天坛看过脑血管中动脉重度狭窄的患者,我叫王**,当时说的狭窄处有毛细血管手术风险较大,让药物保守治疗,外加每个月10次高压氧,我回家后,做了三四次高压氧总是胸闷气短,心率躺着不动都90多,100多,动一动一百二十多,半夜睡着觉突然就心慌到不行,在我们这儿医院诊断的焦虑症,给拿的后面这些药,您给看下这些药跟您之前给我开得脑血管的药冲不冲突,另外有时候偶尔觉得得头皮一阵发木这跟血管狭窄有关系吗,高血氧不做会不会有风险,我现在一进去高压氧舱就心慌的不行(2023-01-26填写) 身高体重: 155cm,52.9kg(2023-01-26测量) 疾病: 脑血管狭窄(2023-01-26填写) 怀孕情况: 未怀孕(2023-01-26填写) 过敏史: 无(2023-01-26填写) 希望获得的帮助: 您给看下药物是否能一起吃是否有冲突,另外头皮发木是不是血管狭窄严重了,高压氧不做后期会不会有什么风险
问诊建议 2023-01-29 刘爱华医生给出
脑血管狭窄 脑梗塞
1、控制血压防治便秘避免情绪激动戒烟戒酒 2、规范化药物治疗,抗血小板药物治疗与降脂治疗 3、定期随访观察,复查头部血管CTA/CT 4、如果病情加重,建议急诊或尽快干预治疗
刘爱华医生团队与患者的交流

刘爱华 主任医师
51″
喂,你好,我是北京天坛院刘爱华,我看到你后来补充的咨询,这个高压养殖对你很有用的,你这个心率快或者血压高,心率快要一点药把心率降下来,当然也可能与焦虑紧张恐惧有关系,当然可能也一年没脱落,这这这的的呃,降心率的药还有一个血压,呃,可能跟心率块跟血压高固定有关系,可能降血压的药可能早上晚上都要吃一吃,把血压控制平稳,呃,当然了,如果说你觉得病情有变化或者严重加重,你也可以再次来天坛医院,周二周四来找我做评估啊,如果更为严重,或者说脑血管下窄明显加重,或者说症状越来越明越严重,也可以考虑介入治疗,当时风险比较高,请你慎重选择。
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患者
我的血压早上高压基80多90多到一百零几,低压七十多,一到晚上 低压就有点高86以上94左右

患者
我一进去高压氧舱那种密闭的环境就心慌气短

患者
现在焦虑比较严重

刘爱华 主任医师
31″
喂,你好,你的血压这样看起来不算高啊,那你要找个要就换个药,或者要不就找个新的医生看一下,那你的焦虑那我就没办法了,这不是我的范围了,那你看一下这个恐惧焦虑,或者说安定炎,或者说这科的医生看调的医生给你调一下,然后你的你的内什么原因你好说吗?所以这样情况我觉得如果高压你特别恐惧,那你就别做了,因为这个对安全是第一位的。
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患者
最近睡眠不好的时候觉得头紧,有时候觉得头重 躺下有点晕,这个跟脑血管狭窄有关系吗

患者
胳膊腿倒是没有事儿

宋光荣博士
您好,根据您症状的描述,头部发紧或者躺下头重跟脑血管狭窄关系不大,您还是注意规律休息,保证睡眠质量,祝好!

患者
刘博士我有时候头皮刷一下有点木 没事儿吧

刘爱华 主任医师
32″
我看到你的你的回复的是条短信,确实那个觉得头不太舒服,头紧,这个肯定跟脑血的下的脑供血不成,不充分,不充分或者不足有点关系啊,但是那胳膊手都好的说我们这个脑供血是够的,只是不是很充足,就像打个比方哦,我钱是够用,但只是不是很富裕,大概这个状况,所以说你这个注意保养身体,呃,这个调一下睡眠,然后呢,调节心情,生活节奏慢一点就可以了。
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患者
好的 那我现在吃的这些药 我多久检查一次血便个肝功能呢

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
检查了两次血 这项都有点高 这个有问题吗医生

患者
这个低密度胆固醇又上来了,之前在天坛化验的血是低密度是1.4 药我也讀吃着

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
我之前吃的是阿司匹林和阿托伐他汀 现在吃的是您给开的吲哚布芬片和海博麦布片
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h*** 女 29岁