左胸偶尔隐痛 。感染新冠转阴后,饮过酒,然后过了几天有点心慌上不来气,就去... 之前向您咨询过 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 。感染新冠转阴后,饮过酒,然后过了几天有点心慌上不来气,就去医院检查,检查结果如下。当时只要活动时间一长就头晕恶心难受,目前这些症状没有,但是偶尔劳累、激动的时候会左胸乳头下方、左肩左臂隐痛,左颈部发紧,低头时间长了嗓子会有肌肉跳动,左胸偶尔也会肌肉跳动,左胸腋下总感觉有异物,像夹着一个东西,习惯性深呼吸。本人日常好焦虑、压力大。白天呼吸总是呼完气停顿个一两秒再呼吸,经常深呼吸,总感觉氧气不够。晚上睡眠时手表监测的呼平均呼吸频率为每分钟14.8次。最近连续做了两天开心操,感觉上述症状有所减轻,但是呼吸频率还是感觉慢。(2023-01-31填写)
平时坐班、学习经常含胸驼背(2023-01-31填写)
身高体重: 175cm,70kg(2022-03-18测量)
疾病: 左胸偶尔隐痛(2022-11-11填写)
过敏史: 无(2022-03-18填写)
希望获得的帮助: 之前向您咨询过

问诊建议 2023-02-02 王晋平医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

相关心肺检查问题不大。应该考虑阳过后精神因素造成的感觉影响。不适感觉明显 ,影响大的话 ,可以按照中医(余邪未尽,淤组经络)理论口服小活络丸治疗。 那我这后背脊椎中间发紧是怎么回事呢 受影响刺激后,神经肌肉反应性挛缩。紧张焦虑担心害怕失眠后都可以有这种反应。

处置建议

综合分析,阳过后有些问题,但是 都不严重。反而,心情情绪问题不控制,会加重病情表现,要学会控制。调整好心情情绪,注意静养休息,一般2-3周内会痊愈。稳心颗粒与乌灵胶囊按照说明书规定服用即可。

王晋平医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.31
患者

患者

您好,王主任,之前义诊时与您交流过,不知您那边是否能看到问诊记录

01.31
王晋平 主任医师

王晋平 主任医师

阳过之后留下的不适症状与表现。 1.心率偏快(窦性心动过速)与心电图ST-T段改变(下壁)。可以产生胸闷不适与气短症状。 2.肌酸激酶异常增高,是横纹肌轻度受损的表现。可以影响心肌与骨骼肌。产生心脏不舒服与全身肌肉酸痛不适症状。 3.这些问题都不严重,但是,由于新冠感染后的以及过程中的压力,焦虑担心害怕失眠,都可以增强不适症状的感觉与表现。 4.心肌酶谱异常引起的问题可以口服血塞通片治疗1周左右。心动过速与精神情绪心情睡眠不佳引起的问题可以考虑口服稳心颗粒与乌灵胶囊调治1周。 5.由于问题的存在,近两周宜静养休息,不做运动锻炼,保证睡眠,防寒保暖。

01.31
患者

患者

目前我吃的倍他乐克正在逐渐减量,其他还在吃辅酶q10和参松养心胶囊,您说的稳心颗粒和乌灵胶囊是如何服用

01.31
王晋平 主任医师

王晋平 主任医师

综合分析,阳过后有些问题,但是 都不严重。反而,心情情绪问题不控制,会加重病情表现,要学会控制。调整好心情情绪,注意静养休息,一般2-3周内会痊愈。稳心颗粒与乌灵胶囊按照说明书规定服用即可。

01.31
患者

患者

这两种药可以参松养心和辅酶q10一起吃吧

01.31
王晋平 主任医师

王晋平 主任医师

就服用这两种药即可。

02.02
王晋平 主任医师

王晋平 主任医师

问诊建议 处置建议: 综合分析,阳过后有些问题,但是 都不严重。反而,心情情绪问题不控制,会加重病情表现,要学会控制。调整好心情情绪,注意静养休息,一般2-3周内会痊愈。稳心颗粒与乌灵胶囊按照说明书规定服用即可... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

02.03
患者

患者

您好王主任,今天头晕脑袋两侧太阳穴发紧,恶心,手心出汗多,中午睡了一觉下午还是这样,感觉没有缓解。前天晚上开始停药倍他乐,不知道和这有关系吗?

02.03
患者

患者

今天上午自己测了血压126/81

02.03
患者

患者

今天心率在九十、一百左右徘徊

02.03
患者

患者

有点像感冒发烧的那种感觉,浑身还有点冷,但是测量体温不发烧

02.03
王晋平 主任医师

王晋平 主任医师

口服小柴胡汤颗粒2-3天调治。

02.08
患者

患者

您好王主任,这两天吃了稳心颗粒后明显症状改善,今天也没啥特别明显的症状,正好和别人去医院的时候做了个心电图,做之前没啥感觉,做完之后又有些症状,还是腋窝下感觉有异物,左肩、左臂感觉有异物,嗓子发紧,感觉心慌。不过昨晚在家里静走一段时间倒是没啥感觉,今天一做心电图是不是紧张导致的?还需要进一步再检查什么吗?

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接诊医生:
擅长:免疫风湿病的诊治;中西医结合内科疑难杂病诊治;心脑血管疾病诊治
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