体位性低血压、走路不稳、排尿有些困难等 多系统萎缩 感染新冠后，病情加重，体位性血压更严重，头昏、偶有昏厥，12... 目前用药是否需要调整？直立性低血压如何改善？头昏如何缓解治疗？ - 电话问诊

病例信息
疾病描述： 感染新冠后，病情加重，体位性血压更严重，头昏、偶有昏厥，12月5日感染新冠后，低烧约反复近三周。目前，血压不稳（起床坐着高压仍90左右，经常昏厥），走路仍不稳，大便尚可，小便前不久查了一下残余量92％（去年二月，检查残余量14％），食欲不振，精神状态不好二、目前的主要症状 1、仍是走路不稳，无力，不愿意多走 2、偶有昏厥（12月份1次，时间约2分钟） 3、大便每天1次，尚可 4、小便有漏尿、不尽的现象 5、构音仍些不清楚。 三、感染新冠病毒后的症状 1、12月5日起，有发烧的现象（一般在38度以下，37.5左右） 2、每天服连花清瘟颗粒（早中晚各1包），38度以上服复方对乙酰氨基酚1粒 3、目前已经8天，每天均有低烧的现象 4、有痰，偶有咳嗽，没有其它不适的现象小便不尽、无力，便秘，走路不稳（2023-01-30填写）
身高体重： 170cm，75kg（2021-04-29测量）
疾病： 体位性低血压、走路不稳、排尿有些困难等（2022-02-10填写）
多系统萎缩（2022-02-21填写）
患病时长： 大于半年
已就诊医院科室： 北京协和医院 神经内科
中日友好医院 北京大学人民医院
用药情况： 正在服药情况己上传照片
过敏史： 无(2021-04-29填写)
既往病史： 手术：冠脉支架植入术 (2022-05-30填写)
手术：10年前做过支架。 (2022-05-30填写)
重大疾病：无 (2022-05-30填写)
放化疗：无 (2022-05-30填写)
慢性疾病：2011冠状动脉粥样硬化，做6个支架 (2021-04-29填写)
慢性疾病：冠心病 (2022-05-30填写)
慢性疾病：无 (2022-05-30填写)
希望获得的帮助： 目前用药是否需要调整？直立性低血压如何改善？头昏如何缓解治疗？

顾卫红医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

02.01

小牛医助

通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

02.01

顾卫红 医师

问诊建议 处置建议： 1、每日固定时间测量3次血压：卧位、坐位 2、检测：血常规、甲状腺功能、生化全套（包括电解质）、肿瘤标记物 3、尽量饭后服药 病历摘要： 多系统萎缩 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

02.02

患者

顾主任，谢谢您！时间有限，我还有点问题希望进一步咨询？患者近几天老感到头不舒服（发木、不清楚），也不是完全的头昏？是跟血压的波动有关系，还是其它原因？近期会按医嘱固定监测血压，尽量发现规律，同时做相应的检查，到时再请您帮看看？

02.02

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

02.02

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

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患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

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患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

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患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

02.02

患者

这是目前服药情况，请顾主任看看，需要调整吗？

02.02

患者

化验是l月15日左右做的，我们会再次完善相关检查

02.03

顾卫红 医师

服药太多，肯定影响食欲。除了升压药物，其它尽量饭后半小时服用。

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