病例信息 疾病描述: 患者脑动脉瘤术后一年,术后半年复查资料已上传,术后长期服用阿司匹林,近期出现牙龈出血,现右侧眼睛眼球往下和往右活动障碍,偶有头痛,其他相关检查资料已上传,为明确后续治疗,遂来问诊。(2023-02-03填写) 身高体重: 160cm,70kg(2023-02-03测量) 疾病: 脑动脉瘤术后一年(2023-02-03填写) 患病时长: 一年余 已就诊医院科室: 辽宁省健康产业集团铁煤总医院 用药情况: 阿司匹林 怀孕情况: (2023-02-03填写) 过敏史: 无(2023-02-03填写) 既往病史: 手术:脑动脉瘤术后 (2023-02-03填写) 重大疾病:否认 (2023-02-03填写) 放化疗:否认 (2023-02-03填写) 慢性疾病:高血压 (2023-02-03填写) 希望获得的帮助: 看看恢复的怎么样?现在需要注意什么,阿司匹林肠溶片还需要吃吗?
问诊建议 2023-02-09 刘爱华医生给出
动脉瘤栓塞术后牙龈出血,眼球活动障碍。
根据置入支架的类型,决定服用阿斯匹林的时间,眼球活动需要恢复过程,注意门诊随诊。
刘爱华医生团队与患者的交流

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本次病历由翟霜红医生(济宁东方中西医结合医院 内科)辅助问诊并整理书写。

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刘爱华 主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

患者
这个眼球不是近期才有的,但是做手术的时候眼球不能动,眼睛睁不开,现在眼睛可以睁开了,只是眼球不能动,我们在长期吃阿司匹林肠溶片,这个要有副作用吗,最近感觉牙龈出血,阿司匹林可以停吗?

刘爱华 主任医师
28″
好,我知道了,呃,如果是以前具有的,我觉得呃,这个不要太,就是可能是动脉有太大以前造成的损害,那个阿司匹林的药是上,如果说是普通的支架,就不是密丸支架,你说你阿司匹林吃六个月就可以停,如果说是上次做的是密丸支架,那么叫糖管的损伤,那就可能需要另外这叫血就导向啊这个支架,如果这个支架可能需要阿次病的一到两年左右。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
诶呀,不知道脑袋里是什么支架啊,她这个瘤很大

患者
眼睛有全恢复的可能吗?

宋光荣博士
您好,您可以去做手术的医院复印一下手术记录,能判断是不是密网支架,眼睛需要有恢复的过程,如果有神经损伤可能会有一些后遗症,恢复周期比较长。

患者
最多阿司匹林也就是需要长期吃一两年是吗

患者
下一次大概多久再复查一下呢

宋光荣博士
一般术后一年需要复查一下,如果病情没什么变化,可以一年半两年左右复查一下,阿司匹林吃两年够了。

患者
好的明白

刘爱华 主任医师
问诊建议 处置建议: 根据置入支架的类型,决定服用阿斯匹林的时间,眼球活动需要恢复过程,注意门诊随诊。 病历摘要: 动脉瘤栓塞术后牙龈出血,眼球活动障碍。 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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h*** 女 51岁