食道癌术后治疗 21年3月在上海胸科做了食管癌手术（胸腔镜联合翻身三切口手术... 脾脏内缘及大网膜异常从21.08月突然发公分，22年1月变小到2-3公分，后又持续变大.如何处理 - 电话问诊

病例信息
疾病描述： 21年3月在上海胸科做了食管癌手术（胸腔镜联合翻身三切口手术），术后喉返神经麻痹，声音一直嘶哑、喝水呛咳(22年开始较多食物可以经口吃饭），一直通过鼻饲营养；21年6月-7月做了根治性放疗（GTV:吻合口复发病灶、纵隔转移淋巴结,DT: PTV-G:60.2Gy/28fx, CTV:纵隔淋巴结引流区，PTV-C:50.4Gy /28Fx。）；21年8月底开始做免疫治疗，22年4月显示腰椎及腰大肌有转移，采用免疫+替吉奥25mg+地舒单抗治疗，5月份开始每日再加上阿帕替尼半粒，于22.08.04日起行腰椎转移瘤及椎旁软组织转移瘤放疗，处方剂量: 95%PTV 30Gy/ 10f/3Gy，95%PGTV 45Gy/ 15f/3Gy。22.9.2日起开始白紫（已使用6疗程）+免疫+地舒单抗+阿帕替尼；脾脏内缘及大网膜的异常从21.08月突然发现5公分，到22年1月左右变小到2-3公分，后又持续变大;（2023-02-10填写）
身高体重： 169cm，48kg（2022-10-13测量）
疾病： 食道癌术后治疗（2021-06-04填写）
患病时长： 大于半年
已就诊医院科室： 上海胸科医院 胸外科
上海胸科医院 放疗科
安徽省中西医结合医院 肿瘤科
用药情况： 21年3月食管癌手术（胸腔镜联合翻身三切口），术后喉返神经麻痹，不能经口喝水，后可吃部分食物；21年6月-7月做了根治性放疗（吻合口复发病灶、纵隔转移淋巴结）；21年8月免疫+中药，22年4月显示腰椎及腰大肌有转移，采用免疫+替吉奥25mg+地舒单抗治疗，5月份开始每日再加上阿帕替尼半粒，于22.8.4日起行腰椎转移瘤及椎旁软组织转移瘤放疗，22.9.2日起开始白紫+免疫+地舒单抗+阿帕替尼
过敏史： 无(2021-06-04填写)
既往病史： 手术：食管癌根治术 (2022-02-19填写)
重大疾病：21年3月在上海胸科医院做了食道癌手术 (2021-06-04填写)
重大疾病：10月15日突然出血，因考虑风险未做胃镜等检查，未明确是呼吸道出血还是消化道出血 (2021-11-18填写)
重大疾病：食管癌 (2022-02-19填写)
放化疗：21年6-7月放疗 (2021-11-18填写)
放化疗：放疗史 (2022-02-19填写)
慢性疾病：无 (2022-02-19填写)
希望获得的帮助： 脾脏内缘及大网膜异常从21.08月突然发公分，22年1月变小到2-3公分，后又持续变大.如何处理