下肢乏力，走路不稳，眼睛干涩半年患者半年前无明显诱因出现下肢乏力，走路不稳，持续性存在眼睛一... 腿部没劲，走路东倒西歪，眼睛干涩一直眨指导治疗 - 电话问诊

病例信息
疾病描述：患者半年前无明显诱因出现下肢乏力，走路不稳，持续性存在眼睛一直眨，眨眼睛很频繁，眼睛干涩，一直没有就诊过，没有治疗过（2023-02-12填写）
身高体重： 176cm，90kg（2023-02-12测量）
疾病：下肢乏力，走路不稳，眼睛干涩半年（2023-02-12填写）
患病时长：半年
已就诊医院科室：无
用药情况：无
过敏史：无(2023-02-12填写)
既往病史：手术：射频消融手术 (2023-02-12填写)
重大疾病：无 (2023-02-12填写)
放化疗：无 (2023-02-12填写)
慢性疾病：无 (2023-02-12填写)
希望获得的帮助：腿部没劲，走路东倒西歪，眼睛干涩一直眨指导治疗

问诊建议 2023-02-12 顾卫红医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

共济失调原因待查（遗传性共济失调可能性大）

处置建议

1、询问姐姐的基因检测结果（基因检测报告） 2、头颅核磁共振

顾卫红医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

02.12

小牛医助

本次病历由尹纯辉医生（阜阳市人民医院普内科）辅助问诊并整理书写。

02.12

小牛医助

通话录音通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

02.12

顾卫红医师

问诊建议处置建议： 1、询问姐姐的基因检测结果（基因检测报告） 2、头颅核磁共振病历摘要：共济失调原因待查（遗传性共济失调可能性大）诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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接诊医生：

顾卫红医师研究员

中日友好医院神经科

擅长：运动障碍与神经遗传病，包括遗传性共济失调，多系统萎缩，帕金森病/综合征，舞蹈病,痉挛性截瘫，运动感觉神经病，肌张力障碍等。

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患者投票

165

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就诊患者：

h*** 男 51岁