腹胀3个月余。 患者3个月余前无明显诱因出现腹胀,之前便秘,腹胀越来越严重,... 腹胀的治疗方案 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者3个月余前无明显诱因出现腹胀,之前便秘,腹胀越来越严重,就诊云大医院、省中医院,给予新复方胶囊、乳酸菌素片等;中药汤药对症治疗,检查提示胃炎、胃肠功能弱、胃肠动力不足,今为治疗特来就诊。(2023-02-17填写)
病情:腹胀、痛;无饥饿感和便意;看过西医:做了CT、B超、肠镜、胃镜检查,有胃炎,别的没什么,在吃新复方芦荟胶囊等;中医:吃中药汤药,现吃了10多副;效果一般,没多大改善。另外,还在吃抗焦虑的药。希望:能出一个治疗建议方案。(2023-02-17填写)
身高体重: 167cm,70kg(2023-02-17测量)
疾病: 腹胀3个月余。(2023-02-17填写)
患病时长: 3个月余
已就诊医院科室: 云大医院、省中医院
用药情况: 新复方胶囊、乳酸菌素片等;中药汤药
怀孕情况: (2023-02-17填写)
过敏史: 无(2023-02-17填写)
既往病史: 手术:无 (2023-02-17填写)
重大疾病:无 (2023-02-17填写)
放化疗:无 (2023-02-17填写)
慢性疾病:高血压病,糖尿病 (2023-02-17填写)
希望获得的帮助: 腹胀的治疗方案

问诊建议 2023-02-21 夏志伟医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腹胀,焦虑症病史,腹部CT常见目前肠梗阻表现

处置建议

调整饮食,应用通便及促进结肠动力药物。复查腹部CT,观察肠管扩张变化。查血甲状腺素和血糖。右侧胸腔积液情况建议看呼吸科排查。

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问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

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医生最新回复:建议 查肝功,腹部超声,氢呼气试验 看心理专科,必要时用药干预。 锻炼身体,剔除容易产气的食物, 依托必利,三餐前各一粒 美常安 早晚餐后各两粒 聚乙二醇4000散,早餐前20克 四磨汤 三餐后各两支 排便时脚底垫上板凳使膝关节抬高。 盆底肌训练 若氢呼气试验阳性,可按小肠细菌过度生长进行治疗
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