病例信息 疾病描述: 最近早上醒来,就感觉一直在做梦,醒来像没睡过一样,特别疲惫。白天也都没什么精神,特别困,下午一睡能睡两三个小时。晚上十二点钟左右睡觉,入睡很容易,但是醒来还是一样很累。(2023-02-26填写) 身高体重: 170cm,56kg(2022-04-27测量) 疾病: 多梦 白天没精神 感觉很疲惫(2023-02-26填写) 患病时长: 一月内 怀孕情况: 未怀孕(2023-02-26填写) 过敏史: 无(2022-04-27填写) 既往病史: 既往病史:无 (2022-04-27填写) 希望获得的帮助: 如何控制病情
问诊建议 2023-02-28 王晋平医生给出
慢性疲劳综合征是一种原因不明的机体疲乏感,症见精神倦怠、无原因的低热、头痛、肌肉关节酸痛、睡眠不宁、情绪低落、办事无信心、神志恍惚、疑虑或者是惊恐、忧愁等症状。 中医角度是身体长期的耗损虚劳虚损造成的脾虚肝郁、肝肾亏虚、气血不足,所以中医需要四诊辨证后,一般用健脾益肾、疏肝理气、解瘀、补气养血、添精益髓等方法,一人一方的进行治疗。 用手机拍一张舌头照片发过来看看舌像,看看服用什么药物合适?
可以口服活力源口服液治疗。 还可以加服柏子养心丸。
王晋平医生团队与患者的交流

王晋平 主任医师
符合慢性疲劳综合症的表现。

王晋平 主任医师
慢性疲劳综合征是一种原因不明的机体疲乏感,症见精神倦怠、无原因的低热、头痛、肌肉关节酸痛、睡眠不宁、情绪低落、办事无信心、神志恍惚、疑虑或者是惊恐、忧愁等症状。 中医角度是身体长期的耗损虚劳虚损造成的脾虚肝郁、肝肾亏虚、气血不足,所以中医需要四诊辨证后,一般用健脾益肾、疏肝理气、解瘀、补气养血、添精益髓等方法,一人一方的进行治疗。 用手机拍一张舌头照片发过来看看舌像,看看服用什么药物合适?

王晋平 主任医师
可以口服活力源口服液治疗。

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
不好意思医生,昨天没看到信息

患者
我刚吃完小柴胡颗粒,舌头有点黄。这几天吃了上火的东西,有点上火咳嗽了。

患者
我前段时间去了一个小门诊,他看了我舌头说我湿气重,脾胃虚还有肾虚,让我开点中药吃吃,我没开

患者
我想吃点中成药。像我这种情况 吃点归脾丸啊或者逍遥丸这些有用吗?还

患者
家里有些阿胶糕,这些能吃吗?

王晋平 主任医师
上火的时候不能服用阿胶。

患者
就是上火咳嗽好了以后,需要吃点什么药吗

王晋平 主任医师
柏子养心丸。

王晋平 主任医师
问诊建议 处置建议: 可以口服活力源口服液治疗。 还可以加服柏子养心丸。 病历摘要: 慢性疲劳综合征是一种原因不明的机体疲乏感,症见精神倦怠、无原因的低热、头痛、肌肉关节酸痛、睡眠不宁、情绪低落、办事无信心、神... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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h*** 女 28岁