行走不稳2年余 患者两年余前无明显诱因出现行走不稳,口齿不清,渐进性加重,第... 问顾主任氨吡啶能否长期吃?大腿部发胀是否与巴氯芬有关,能否吃富马酸二甲酯?我妈比我病情严重,巴氯芬能... - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者两年余前无明显诱因出现行走不稳,口齿不清,渐进性加重,第一次2021年9月上海华山医院就诊,给予口服丁螺环酮,没有重视服药,效果不佳,上述症状加重,后来于去年6月,上海长征医院就诊,口服胞磷胆碱钠片与甲钴胺。效果不佳,今年2月至中日友好医院就诊,给予口服巴氯芬,氨吡啶缓释片,盐酸苯海索片,吃了半月,肌肉僵硬情况有好转,构音有好转,但是腿部发僵,上下楼梯困难没有改善(2023-02-24填写)
身高体重: 168cm,63kg(2023-02-24测量)
疾病: 行走不稳2年余(2023-02-24填写)
患病时长: 两年余
已就诊医院科室: 中日友好医院
用药情况: 巴氯芬 5mg tid盐酸苯海素 1mgtid 氨吡啶 10mgQD
过敏史: 无(2023-02-24填写)
既往病史: 手术:无 (2023-02-24填写)
重大疾病:无 (2023-02-24填写)
放化疗:无 (2023-02-24填写)
慢性疾病:无 (2023-02-24填写)
希望获得的帮助: 问顾主任氨吡啶能否长期吃?大腿部发胀是否与巴氯芬有关,能否吃富马酸二甲酯?我妈比我病情严重,巴氯芬能否吃一颗?

问诊建议 2023-02-27 顾卫红医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

SCA7

处置建议

【生活习惯建议(治疗性的)】 继续服药,康复锻炼,避免跌倒。

顾卫红医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.26
小牛医助

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本次病历由尹纯辉医生(阜阳市人民医院 普内科)辅助问诊并整理书写。

02.26
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

02.26
患者

患者

您好,我想买药,氨吡啶缓释片,外面买不到

02.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

02.27
顾卫红 医师

顾卫红 医师

这里的药物目录不包含氨吡啶。

02.27
顾卫红 医师

顾卫红 医师

问诊建议 处置建议: 【生活习惯建议(治疗性的)】 继续服药,康复锻炼,避免跌倒。 病历摘要: SCA7 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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