眼睛内有黑影飘来飘去 右眼黑眼直飘，看到哪就飘到那，两三天，散状的，左右眼睛100... 眼神眼睛为什么有黑影子，而且影响左眼视力 - 图文问诊

张健 主任医师

答复：您好！我是湖南中医药大学第一附属眼科张健教授，愿意做您的好朋友。详细阅读了您的资料，得知您因患 疾病名称 眼睛内有黑影飘来飘去（2023-03-02填写） 详细病情 【病情描述】 右眼黑眼直飘，看到哪就飘到那，两三天，散状的，左右眼睛1000度近视（2023-03-02填写） 【患病时长】 一周内 【当前正在使用药物】 高血压药和咳嗽药 【怀孕情况】 未怀孕 既往史 【手术外伤史】 ·无(2022-07-25填写) 【重大疾病】 ·哮喘7年，控制一般(2022-07-25填写) 【慢性病史】 ·高血压，服药控制(2022-07-25填写)///玻璃体混浊 眼病，看到了您的情况，深深地感知您的焦虑和紧张，也非常理解您近切要求治疗好眼病的心情，并表示深切的同情和致以亲切的慰问。建议中西医结合综合治疗，中医辨证论治，以健脾补肾，养肝明目为治疗大法，可配合针灸或耳穴压豆；西医寻找病因，对症处理。建议当地正规医院找眼科名中医诊治，或带医疗一卡通和身份证到湖南中医药大学第一附属医院眼科国家重点专科住院或门诊治疗(眼科张健每周一三五全天二上午六下午坐诊)，若就诊不便，也可以线上开方，云医院快递药到家 ，我们表示欢迎！同时节用目力，少食辛辣发物。祝您早日恢复健康！

张健 主任医师

您能来湖南中医药大学第一附属医院面诊或住院治疗？还是希望线上开方？眼科张健教授每周一三五全天，二上午、六下午坐诊。

张健 主任医师

玻璃体混浊，肝肾不足，水淡上泛。 请您将医师写的病历记录拍摄上传一下，好大夫“网上医生”左下角有拍摄上传功能。

张健 主任医师

玻璃体退变性混浊，是由玻璃体退行性改变引起的眼病。多见于轴性高度近视眼及老年人，亦可因炎症、出血及眼底退行性变性后继发玻璃体退行性改变。本症临床上较多见，自觉眼前有蚊虫样物飞舞。多为双眼发病，起病缓慢，病程长，久治难愈。 玻璃体退变性混浊，多见于老年人，可能与多种因素有关，如终年的眼球运动使透明质酸与胶原细纤维相互分离；或因长期光照使视网膜代谢产生自由基，引起光中毒以及内分泌胶原细纤维与透明质酸的生化改变等因素有关。轴性高度近视者，有可能是扩张膨大的眼球使玻璃体单位体积中的胶原纤维及透明质酸的含量相对减少，因而容易液化。 玻璃体退变性混浊，患者常自觉眼前有蚊蝇样黑影飞舞，一般不明显影响视力。但若有玻璃体后脱离影响至黄斑部时，可有视力减退或视物变形。检眼镜下可见蝌蚪状或丝状混浊物，混浊物可有透明或半透明感，如为高度近视者，眼底常有高度近视改变。渐进的玻璃体液化可致玻璃体后脱离，在裂隙灯下可见玻璃体腔中有一巨大的透明空腔及细长而屈曲的膜样纤维光带，在带上有时还可见到白色细小颗粒附着，这是由凝固的胶体和破碎的纤维沉着所致。纤维带可牵引视网膜引起裂洞，进而出现视网膜脱离。 中医认为玻璃体退变性混浊多因年老体弱，肝肾阴虚，精血不足；或因用眼过度，劳伤心脾，气血亏虚，神膏失养所致。属肝肾阴虚者，治宜补益肝肾，方用明目地黄汤加减：熟地黄20g，生地黄20g，茯苓20g，山茱萸6g，山药15g，菟丝子15g，泽泻10g，牡丹皮10g，柴胡10g，当归10g，菊花10g，枸杞子10g。兼头晕，血压偏高者，加石决明20g（包煎），珍珠母30g（包煎），以平肝潜阳；肾虚明显者，加肉苁蓉10g，巴戟天10g，桑椹子10g，以增强补肾之功。气血两虚者，治宜益气补血，方用八珍汤加减：党参10g，白术10g，熟地黄10g，当归10g，白芍10g，川芎5g，猪苓10g，狗脊10g，黄精10g。若视久眼胀，视力疲劳者，加黄芪10g，柴胡10g，以补气升清；心悸失眠者，加酸枣仁10g，茯神10g，以养心安神，亦可用归脾汤加减。 玻璃体退变性混浊患者，避免剧烈劳动以及增加眼部压力的动作，以免发生视网膜脱离。同时要注意用眼不要过度，以免视力疲劳加重症状，并注意预防近视的发展。

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问诊建议 处置建议： 您好！谢谢您的信任和鼓励。请保持平和的心态，均衡的营养，适量的运动，充足的睡眠，禁忌辛辣发物，按时用药，服完中药后，如果有效，请保持联系，按时复诊或带医疗一卡通和身份证来湖南中医药大学第一... 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊