非典型性子宫内膜治疗后 试管移植后流产 病史:2019年检查出内膜非典型性增生,从2020年9月至2... 生殖科的医生说我是因为内膜不好 流产了 我想知道我这个内膜目前还需要怎么治疗呢 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 病史:2019年检查出内膜非典型性增生,从2020年9月至2021年8月正式进行药物治疗,其间吃过黄体酮,醋酸甲地孕酮分散片,法禄达,均无疗效,2021年8月安了曼月乐环,2022年1月取环宫腔镜发现还是增生,2022年2月26日开始注射亮丙瑞林微球5针(最后一针是2022年6月18日)。 2022年7月宫腔镜检查内膜好转(当时由于内膜太薄没有能够做病理检查),自此一共做了6次宫腔镜,1次诊刮。 2022年11月初次月经。2023年1月12日第三次月经当天来重庆生殖科准备试管。1月30日生殖中心检查内膜0.61,决定移植,2月4日移植两枚囊胚,2月10日检查发现怀孕,当天下午有出血,持续三四天,之后药渣一直褐色。2月26日中午有一点血,2月27日中午一点多发现再度出血,下午立马挂号去生殖科,医生给开了检查单(查了hcg,血孕酮血雌二醇,肿瘤坏死因子,血栓,血常规),2月28日结果出来,立马去看医生,发现出了一大块血块,医生把黄体酮阴道塞药变成了注射用黄体酮,两小时后自然流产。之后去了急诊,挂号检查(查了hcg,血常规,B超),此时出血严重。B超啥都没看到,hcg从27号的6万多直接降到了3万多。(2023-03-04填写)
目前我流产了 我想知道 第一 我这个内膜还需要怎么治疗 第二 我目前需要清宫吗? 我已经做了6次宫腔镜 我担心影响妊娠 第三 我这种情况 什么时候适合下一次受孕(2023-03-04填写)
身高体重: 162cm,60kg(2022-02-12测量)
疾病: 非典型性子宫内膜治疗后 试管移植后流产(2023-03-04填写)
怀孕情况: 未怀孕(2023-03-04填写)
过敏史: 无(2022-02-12填写)
既往病史: 既往病史:无 (2022-02-12填写)
希望获得的帮助: 生殖科的医生说我是因为内膜不好 流产了 我想知道我这个内膜目前还需要怎么治疗呢

问诊建议 2023-03-04 付锦华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

疾病描述: 病史:2019年检查出内膜非典型性增生,从2020年9月至2021年8月正式进行药物治疗,其间吃过黄体酮,醋酸甲地孕酮分散片,法禄达,均无疗效,2021年8月安了曼月乐环,2022年1月取环宫腔镜发现还是增生,2022年2月26日开始注射亮丙瑞林微球5针(最后一针是2022年6月18日)。 2022年7月宫腔镜检查内膜好转(当时由于内膜太薄没有能够做病理检查),自此一共做了6次宫腔镜,1次诊刮。 2022年11月初次月经。2023年1月12日第三次月经当天来重庆生殖科准备试管。1月30日生殖中心检查内膜0.61,决定移植,2月4日移植两枚囊胚,2月10日检查发现怀孕,当天下午有出血,持续三四天,之后药渣一直褐色。2月26日中午有一点血,2月27日中午一点多发现再度出血,下午立马挂号去生殖科,医生给开了检查单(查了hcg,血孕酮血雌二醇,肿瘤坏死因子,血栓,血常规),2月28日结果出来,立马去看医生,发现出了一大块血块,医生把黄体酮阴道塞药变成了注射用黄体酮,两小时后自然流产。之后去了急诊,挂号检查(查了hcg,血常规,B超),此时出血严重。B超啥都没看到,hcg从27号的6万多直接降到了3万多。(2023-03-04填写) 目前我流产了 我想知道 第一 我这个内膜还需要怎么治疗 第二 我目前需要清宫吗? 我已经做了6次宫腔镜 我担心影响妊娠 第三 我这种情况 什么时候适合下一次受孕(2023-03-04填写)

处置建议

常规检查,你做了不少了,现在能查需要查的是Nk毒性,th4项、ST2 这些比较特殊的检查,还有一些不典型的抗磷脂抗体需要检查!建议1月后到郑州,或者是武汉锦华医院检查原因,治疗后再移植或自孕,成功率会更高!

付锦华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

登录

后查看交流内容!

付锦华医生与此患者的全部就诊记录 >
付锦华医生的相关内容
不孕不育(复发性流产) 子宫内膜炎,腺肌症宫腔环境差,内膜血流查__以前方案的药怎么用,怀孕后需要做啥检查,还需要调整啥药,用啥药吗? -好大夫在线电话问诊
医生最新回复:屈他维林,每天三次,每次2片,每片40mg 环孢素改成每天2次,每次75mg 有条件的话,间本三酚200mg+5%葡萄糖250ml,静脉输液,每天1次!连用5天 其他用药不变
二胎试管移植周期问诊_一、既往病史: 刘*,43岁,105斤_1、请给一个试管自然周期移植用药方案 2、请付主任帮忙解决内膜薄,且转换内膜后迅速变薄状况 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:[语音 11s]
我这需要宫腔镜手术吗不手术影响试管移植吗_不手术可以吗_我这个需要手术吗 - 好大夫在线图文义诊
医生最新回复:[语音 33s]
移植后使用药物咨询,以及保胎用药_医院移植后方案:吩嘛通黄片 3次/天 1片/次,-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:1.不会! 2.不会, 瑞白提高滋养细胞功能,有时用到20周!3.一般不会!胎儿在没有生出来之前,谁也不能保证孩子没问题,至少我用了这么多年的临床资料看,孕妇用药与没有用药保胎的孩子相比,异常发生率是一样的!4.雌孕激素补充一般是在孕期雌孕激素不足的情况下必须使用,否则会导致胎盘形成不足!但一般雌孕激素够用了,8周就不用补充雌孕激素了!所以我们保胎会一边查血,一边加减药,既不要用多了,也不能不够用,导致保胎失败!这是个理论知识课!其它你说的药物比如环孢素,如果需要,孕期都可以全程应用!还有琪宁,孕晚期宫颈短的,许多孕妇用到孕34周!所以我疑惑不知道你为什么要纠结这些问题,都这么大周数! 还是那句话,孩子没有出生之前,谁也不能保证什么,医生用药都是根据病情!焦虑没有任何意义哈!放宽心迎接新生命,要相信你的宝宝!
试管移植保胎_ 试管移植保胎_想要医生帮我保胎。 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:[语音 7s]
了解子宫内膜血流_备孕_备孕介绍 - 好大夫在线
439人已读
内膜薄,宫腔粘连,试管移植2次失败。;输卵管积水 - 好大夫在线患者报到
医生最新回复:[语音 3s]
宫腔粘连手术后三个月了内膜薄_人工流产后,宫腔粘连手术后三个_怎么补内膜,建议备孕前做那些检查 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:[语音 10s]
移植后保胎方案__提升血值翻倍,防止宫缩 -好大夫在线电话问诊
医生最新回复:[语音 12s]
移植方案是否需要更新_付妈妈,我是2021年在贵医院拿的移植方案,现阶段是降调期间..._距离上次拿的方案已经一年了,想要确认下移植方案是否需要更新?- 好大夫在线专家团队
医生最新回复:[语音 36s]
查看更多相关内容
更多相关内容

生殖_程主任我是患者柳**,第二次的内_内膜病理 - 好大夫在线专家团队
程昭霞 · 沈阳市妇婴医院 · 生殖医学中心
子宫内膜息肉大概有多大?生理性卵巢囊肿_子宫内膜息肉,卵巢囊肿(生理性)。_子宫内膜息肉大概有多大?一个月两次月经是不是考虑子宫内膜息肉原因?吃中药调会小吗? - 好大夫在线一问一答
冯同富 · 湖北省妇幼保健院 · 妇科
单胚胎移植的适应症:哪种情况应该移植一个胚胎?_试管婴儿_试管婴儿治疗介绍 - 好大夫在线
陈士岭 · 南方医科大学南方医院 · 生殖医学中心
第一次囊胚移植,生化了,盆腔粘连,盆腔积液,子宫内膜炎,输卵管通而不畅_你好,马医生????????我11月1日进_希望医生提供用药建议和检查建议! - 好大夫在线专家团队
马文红 · 医生集团-广西 · 线上诊疗科
中国子宫内膜增生诊疗共识 - 好大夫在线
齐瑞玲 · 漯河市中心医院 · 妇产科
做介入清宫手术两次宫腔镜现子宫偏小无月经,服补佳乐半年后又服用芬吗通3个月内膜不长_闭经,内膜不长_服用什么药物可以促进内膜生长 - 好大夫在线一问一答
楼晓芳 · 医生集团-上海 · 线上诊疗科
宫腔镜术后_宫腔镜术后十来天来大姨妈_应该就是来大姨妈 好像不是不规则出血 - 好大夫在线极速问诊
罗婕 · 湖南省妇幼保健院 · 妇科
妇科病_9月26日做了分段诊刮,_是否需要做宫腔境 - 好大夫在线
成人家庭医生团队 · 医生集团-北京 · 其他
移植后你还在担心什么吗 - 好大夫在线
王雪 · 河南省人民医院 · 生殖医学中心
子宫内膜复杂性不典型增生,局灶倾向癌变_阴道出血,做了子宫内膜刮诊,结_请问该如何治疗?如果需要到您这进一步复查,需要准备什么? - 好大夫在线专家团队
赵淑萍 · 青岛大学附属妇女儿童医院 · 妇科中心

接诊医生:
擅长:习惯性(复发性)流产,反复试管失败,反复生化妊娠,妊娠高血压疾病,子痫前期,妊娠合并甲状腺疾病,慢性肾炎,慢性高血压,风湿性疾病,红斑狼疮,妊娠合并高压。不接受咨询其它医生的患者。
收起
患者投票
781
在线问诊量
10966
就诊患者:

h*** 女 31岁