头颈部不自主抖动 病史:大面积脑梗,癫痫,肌张力障碍 症状:最近2天坐起来头就... 请问视频的状态是肌张力障碍吗?如果是,是否需要调整药量?那最近的发作是否和发烧有关? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 病史:大面积脑梗,癫痫,肌张力障碍 症状:最近2天坐起来头就不自主抖动,躺下来就不抖了,而且坐起来口水流的也比之前要频繁了,且近两天也有点低烧37.5度到38度 用药情况:力奥莱素1天3次,每次1片。 下面是之前的病史:2021年7月大面积脑梗,右侧偏瘫。康复后可以行走。2022年1月颅骨修补。6月,7月,8月发生癫痫。 8月份癫痫发作后,每次吃0.5g左乙拉西坦和0.5g丙戊酸钠,每天2次。癫痫后头部抖动,您这边诊断肌张力障碍,吃了力奥来素,每次1片,每天3次。之后头就不抖了。 11.4号复查您的门诊说头不抖了,肌张的药可以停了。 11.18号偏瘫测腿抖动,意识清醒,2个小时后自己好了,但是腿部没法行走了。然后又加上了力奥来素。下面是2天后做的脑电图报告。请问这次发作是癫痫发作还是肌张的抖动呢? 11.24,头开始不自主抖动,有时几分钟,有半个小时,意识清醒。这时力奥来素已经加上一周了。下面的视频是头抖动的录屏。请问这个视频是癫痫的小发作还是肌张的抖动呢?(2023-03-10填写)
身高体重: 155cm,48kg(2022-11-25测量)
疾病: 头颈部不自主抖动(2022-11-25填写)
过敏史: 无(2022-08-15填写)
希望获得的帮助: 请问视频的状态是肌张力障碍吗?如果是,是否需要调整药量?那最近的发作是否和发烧有关?

问诊建议 2023-03-12 朱国行医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肌张力障碍。

处置建议

现在的诊疗方案是正确的,参照我的建议。

朱国行医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.10
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 10″ 啊,视频我看到了,呃,这个抖动是肌障力障碍,不是癫痫的发作,那么这种情况下呢,给他发烧,呃,是有关系的。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.10
患者

患者

那现在怎么办呢?要加药量吗?

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 6″ 啊,六类可以接着吃,另外呢,也可以加个加巴喷丁的。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

加巴喷汀

03.11
患者

患者

加巴喷汀是用来治疗癫痫的吗?

03.11
患者

患者

这个药如果现在加了,之后退烧了,还要继续吃吗?

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 5″

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 4″ 以后长的好了,就可以停下来不吃的呀。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

那加巴喷汀这个药量怎么吃?

03.11
患者

患者

还有病人最近2天坐起来总往一边歪,频繁流口水怎么回事?

03.11
患者

患者

还有医生她这个肌张力障碍为什么躺着是好的,坐的时候头就抖动呢?

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 37″ 是的,这种蛋的状态是,呃,可以是这样子的,躺着的时候,因为他这个位置姿势就是说好一些,住着的话,他这个要维持头头头颈部的姿势,所以会会抖动,会产生啊肌蛋裂的这种这个。放松啊。胀这个增强啊,这种不协调,就主动手缩,就被动手缩不协调所造成的,加八平的这个药呢,吃早晚各一天。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

那医生加巴喷汀吃多少克的?我看网上有0.1g,也有0.3g

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 4″ 呃,甲可以吃0.3的。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

医生好,我母亲这个肌张力障碍怎么频繁发作呢?有什么办法减少发作的频率?

03.11
患者

患者

而且她她现在发作躺着的时候不抖了,但是躺着的时候不想睁开眼睛,怎么回事?

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:癫痫、头痛、睡眠障碍、脑炎(自身免疫性脑炎)、神经痛及脑血管病等神经内科常见病和疑难杂症的诊治,以及脑电图的判读分析
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h*** 女 59岁