左眼皮下垂1年余 之前有点头昏,近期头昏加剧,前几天还摔了一跤 是否需要去门诊就诊,确诊原因,能否挂一个您的号,特需也可以 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 之前有点头昏,近期头昏加剧,前几天还摔了一跤(2023-03-08填写)
身高体重: 160cm,65kg(2023-02-26测量)
疾病: 左眼皮下垂1年余(2023-02-26填写)
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 呼和浩特市,巴彦淖尔市,临河区的医院
过敏史: 无(2023-02-26填写)
既往病史: 手术:多年前做过一个小手术 (2023-02-26填写)
重大疾病:无 (2023-02-26填写)
放化疗:无 (2023-02-26填写)
慢性疾病:脑供血不足,头昏,耳鸣 (2023-02-26填写)
希望获得的帮助: 是否需要去门诊就诊,确诊原因,能否挂一个您的号,特需也可以

问诊建议 2023-03-12 朱国行医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

眼皮下垂

处置建议

生活规律,保证睡眠,参照我的建议

朱国行医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 18″ 喂,呃,你的情况我我看到了你眼皮掉下来这样子下午跟下午有区别吗?呃,有有没有其他的不舒服,最好是把你眼皮掉下来那个照片或者视频拍给我看。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

好的,稍等,前两天患者摔了一跤,近期头疼和耳鸣

03.11
患者

患者

早晨起床,睁眼困难

03.11
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

03.11
患者

患者

需要用手撑开

03.11
患者

患者

走路腿软,无力

03.11
患者

患者

视物模糊

03.11
患者

患者

头昏,耳鸣

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 15″ 哦,我看到了,是眼皮子耷了下来的,他这种一天有变化吗?早上起来醒来以后起来就这这样子到下午到晚上会不会好一点,就是严重一点。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 7″ 应急有头痛耳鸣这种呢,应该是共振啊,这个是要去检查的,另外一个呢,有没有糖尿病。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

厄它是早晨的时候会严重睁眼睛比较困难,然后基本上就是得用手把它掰开,那种感觉才能睁开

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 24″ 哦,早晨这个比较严重的话呢,他这个呢,应该可以排除,呃,重症肌无力的这个呢,呃要查神经要查的糖尿病性周围神经也糖尿病也可以引起神经损害,脑袋这个肾供血啊缺血啊都元引起神精神散是共振也要做掉。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

那您看能否去您那里挂号,全面检查确诊一下?

03.11
患者

患者

这几天头昏,耳鸣的厉害,浑身无力

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 20″ 这个要做个磁共振的,你是在呃哪里可以在当地医院做也可以,呃,可在上海附近,你可以到来看我的门诊的,我门诊时间是周一周三下午在华山医院中医院的门诊七楼,你再接到我诊室来加号。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.11
患者

患者

好的,周一周三下午总院

03.11
患者

患者

在上海

03.11
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 7″ 上海的话呢,你过来啊,可以过来到我门诊来,我周一周三下午在中要到门诊去了。 以上文字由机器转写,仅供参考

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擅长:癫痫、头痛、睡眠障碍、脑炎(自身免疫性脑炎)、神经痛及脑血管病等神经内科常见病和疑难杂症的诊治,以及脑电图的判读分析
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健*** 女 73岁