走路不稳 遗传性共济失调,走路不稳,发病五年左右,逐渐加重。 门诊问诊过一回,基因已检测完毕,看是否可控制病情 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 遗传性共济失调,走路不稳,发病五年左右,逐渐加重。(2023-03-11填写)
身高体重: 160cm,60kg(2023-02-02测量)
疾病: 走路不稳(2023-02-14填写)
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 中日友好医院 神经内科
怀孕情况: 未怀孕(2023-03-11填写)
过敏史: 无(2023-02-14填写)
既往病史: 既往病史:无 (2023-03-11填写)
希望获得的帮助: 门诊问诊过一回,基因已检测完毕,看是否可控制病情

问诊建议 2023-03-11 顾卫红医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

SCA3

处置建议

1、康复 2、建议服用:氨吡啶 早饭后1片;盐酸苯海索 一日2次,一次半片

顾卫红医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.11
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

03.11
顾卫红 医师

顾卫红 医师

问诊建议 处置建议: 1、康复 2、建议服用:氨吡啶 早饭后1片;盐酸苯海索 一日2次,一次半片 病历摘要: SCA3 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

03.16
患者

患者

我儿子的基因检测是否可在大连做后再在线上发给你?如可以,是否可以把检测哪些项发给我?

03.17
顾卫红 医师

顾卫红 医师

检测SCA3

03.18
患者

患者

氨吡啶我们这买不着,去你们那儿买是不是得患者亲自去院里挂号,门诊后才可吗?

03.19
顾卫红 医师

顾卫红 医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

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医生最新回复:1、每日早餐后测量卧位和立位血压,记录 2、检测甲状腺功能和抗体,免疫检测 3、增加盐的摄入,晨起喝盐水 4、胃肠道检查
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医生最新回复:病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: SCA3; 总结建议:巴氯芬,一日3次,一次半片 安坦(盐酸苯海索),一日2次,一次半片 保持适度运动,注意避免跌倒
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医生最新回复:晨起和早饭后卧立位血压变化比较大,建议晨起饮盐水,适量增加盐的摄入,服用生脉饮。 每日测量并记录3次卧立位血压,一直记录2周,记录在一个表格中。之后根据血压情况再调整用药。 少食多餐,餐后1小时不要活动。
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擅长:运动障碍与神经遗传病,包括遗传性共济失调,多系统萎缩,帕金森病/综合征,舞蹈病,痉挛性截瘫,运动感觉神经病,肌张力障碍等。
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h*** 女 48岁