右侧上肢不自主抖动2年 患者诉2年前无明显诱因出现右侧上肢不自主抽动，每次持续时间不... 共济失调多年 - 图文问诊

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医生最新回复：1、目前用药情况：维生素B2\6\12,维E，利鲁唑一天两次，一次一粒；依达拉奉注射情况11月6日~19日注射14天后停14天，12月5日~18日注射14天。依达拉奉注射14天停14天，后再注射14天停14天以此循环，最终几次循环结束用药？还是一直这样28天一疗程循环直至呼吸指标PVC小于80不能再使用依达拉奉？ 回答：在准备治疗那一天，FVC低于80%或发病超过两年就不用注射。 2、静脉注射丁苯肽和依达拉奉这两种药的区别是什么？临床上这两种药哪一个相对效果好一些？如果丁苯肽效果好一些，目前依达拉奉已注射两个14天，您是否建议换成丁苯肽？注射丁苯肽的疗程和用法用量请教授告知？ 回答：不同作用机制的药物，没有研究比较过。国内临床研究治疗肌萎缩侧索硬化用的是口服丁苯酞，长期服用。 3、在病友群里得到的有效内容及上次通话问诊您提到过的熊去氧胆酸胶囊和苯丁酸钠颗粒一并使用，是否可以和目前我们的用药累加使用，如可以，这两种药的用量是什么？另辅酶Q10是否是为了减轻利鲁唑对肝脏的损伤而进行保护的作用？目前我们用药没有辅酶Q10。 回答：均可以累加使用。价格较贵，大部分患者经济水平承受困难，熊去氧胆酸 每次1克，每天两次。苯丁酸钠，3克 每天两次。 4、本次上传呼吸检测结果，请李教授查看呼吸功能是否正常，目前在家使用制氧机，晚上吸半小时，未使用无创双水平呼吸机，是否PVC小于80后就不能使用依达拉奉了？ 回答：你的FVC 93%，可以使用。 5、做哪些检查来判断病人需要注射丙球蛋白？如果不做检查直接注射丙球蛋白，是否能注射？如果注射，用量和疗程分别是什么？ 丙球治疗肌萎缩侧索硬化没有效果。已有研究。 6、无创双水平呼吸机的使用方式，晚上一直带，白天早上、中午分别带一小时？还是如何使用，请教李教授。 回答：每天使用4个小时以上，尽量集中在一段时间戴，分段也可。晚上最好。

医生最新回复：目前没有额颞叶痴呆的表现

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