病例信息 疾病描述: 吴主任好!我手术过后在化疗,小便和肝功能,还有血常规都不正常(2023-03-14填写) 身高体重: 165cm,69.7kg(2022-11-27测量) 疾病: 肾上腺肿瘤(2022-11-27填写) 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿科和肿瘤科 怀孕情况: 未怀孕(2022-11-27填写) 过敏史: 无(2022-11-13填写) 化疗药全身起皮疹痒冒水(2023-02-22填写) 化疗药全身皮肤瘙痒起红疙瘩(2023-02-26填写) 既往病史: 既往病史:无 (2023-01-16填写) 手术:无 (2022-11-13填写) 手术:10月25在合肥中国科技大学第一附属医院骨科检查发现骶髂关节有肿瘤转移,然后做PTCT发现肾上腺肿瘤,肿瘤10X12cm,12月8号在仁济医院切除瘤体 (2023-01-10填写) 手术:2022年12月8号肾上腺肾脏肿瘤切除 (2023-02-07填写) 重大疾病:肾癌 (2022-11-13填写) 重大疾病:2022年10月23号中科大第一附属医院发现骶髂关节肿瘤,后做PTCT发现肾上腺肿瘤 (2023-02-07填写) 放化疗:无 (2022-11-13填写) 放化疗:22年十一月底在仁济医院骶髂关节放疗,手术后一个月在化疗 (2023-02-07填写) 慢性疾病:高血压 (2022-11-13填写) 慢性疾病:2017年 (2023-02-07填写) 希望获得的帮助: 希望主任出治疗方案
问诊建议 2023-03-16 吴小荣医生给出
左肾上腺多形性未分化肉瘤术后伴髂骨、骶骨转移可能,pG3T3N1M1 IV期
1、血常规里面主要是血小板有点低,因为化疗对血小板有骨髓抑制,所以血小板会往下掉。但这个问题不是特别大,需要密切监测,如果一直往下掉的话,要用一些升血小板的药物。 2、肝功能指标还可以,肌酐略高,尿酸高。饮食上要当心,低盐低脂优质蛋白饮食。然后肝肾功能需要定期复查。 3、肌酐维持稳定就可以的,目前不算高,如果不放心,可以稍微用点保肾药物(金水宝,包醛氧淀粉之类都可以)。
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h*** 女 51岁