病例信息 疾病描述: 患者约1年前不明原因出现右手指各关节肥大,疼痛,轻微浮肿,右手脚麻,走路脚疼痛,左手左脚正常。无发热、头痛、早晨僵硬、四肢活动障碍、关节游走性疼痛等症状。以前没有到医院检查治疗。今年一月份到昆山市第一人民医院检查,血沉5mm/h,头颅平扫:颅内未见明显异常。抗链球菌溶素<25.0U/ml,类风湿因子<20.0IU/ml,肌电/诱发电位报告单:右正中神经损伤。给予口服甲 钴 胺 片,脉血康胶囊,胰激肽原酶肠溶片,吃了几天后有明显效果,可以跳广场舞,现在没有效果,症状不能缓解。现在仍在吃这些药,一共吃了20多天。(2023-03-13填写) 身高体重: 166cm,68kg(2023-03-13测量) 疾病: 右手指各关节肥大、右手脚麻、疼痛、浮肿1年(2023-03-13填写) 患病时长: 1年 已就诊医院科室: 昆山市第一人民医院 用药情况: 甲 钴 胺 片,脉血康胶囊,胰激肽原酶肠溶片 厄贝沙坦片和苯磺酸左氨氯地平片 过敏史: 无(2023-03-13填写) 既往病史: 手术:无 (2023-03-13填写) 重大疾病:无 (2023-03-13填写) 放化疗:无 (2023-03-13填写) 慢性疾病:高血压8年。 (2023-03-13填写) 希望获得的帮助: 治疗手脚麻酸疼
问诊建议 2023-03-16 朱国行医生给出
疼痛
生活规律,保证睡眠,注意饮食,参照我的建议
朱国行医生团队与患者的交流

朱国行 主任医师
44″
诶你好,你的情况我看到了,呃这个检查结果学,包括机电图也看到了,应该说呃还是考虑是局部的问题,那么这种呃地方这种酸疼啊,应该是一种劳损,跟年龄大有关系的,这种情况呢,应该不是风湿,不是风湿,所以我认为活血的药都是可以吃的,营养神经的药也是可以吃的,那么营养神经的药呢,可以吃维生素B1甲钴胺,活血的药呢,可以吃丹参片或者宁心叶片啊,以及这个治疗疼的药,这个这种加八片丁啊也是可以吃。
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朱国行 主任医师
维生素B1 甲钴胺 丹参片(银杏叶片) 加巴喷丁(普瑞巴林)

朱国行 主任医师
4″
这个药你们昆山当地都买得到的,你可以在当地配药。
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患者
好的,谢谢医生,一天如何服用,平时生活中有什么要注意的吗,还需要做些什么检查吗

患者
他手指手腕用不上劲,疼麻,脚也是一样的情况

患者
医生,每天的药量是多少

患者
骨科的医生加了西乐葆和氟比洛芬凝胶贴膏

患者
可以同时吗

朱国行 主任医师
28″
这个维生素B甲钴胺是早中一片,丹参片呢,呃,早中各三片,银星一片呢是呃,早中脘各一片,那么单参片跟银C片两个写一个普瑞八零给加大片定呢,因为不同的药厂它的含量不一样的,你把药拍上来给我看,那么我再指导你。
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朱国行 主任医师
12″
平时呢,生活中呢,呃,尽量不要就是过于担心,尽量就是保证睡眠,多晒太阳。
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朱国行 主任医师
8″
那个西乐宝给呃,氟比洛芬凝胶贴膏是可以用的。
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患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
朱医生,麻烦再看一下

朱国行 主任医师
16″
哦,我看到了丹参片到中外科三片,那么这皮炎是到中外各一片,呃,这几个药都是可以啊,可以贴在一起的,那甲八平定是早一片晚一片。
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h*** 男 57岁