发现癫痫6年 1、医生您好!孩子2017年2月起晕倒过几次,9月份出现晕倒... 2022年5月在儿童医院查血药浓度,接近最大值,现在孩子已成年,医院没有血药浓度检查项目,孩子体重较... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 1、医生您好!孩子2017年2月起晕倒过几次,9月份出现晕倒后抽搐发作,医院确诊癫痫。10月份开始服用奥卡西平(万仪),11月份换成奥卡西平(曲莱)。起初早晚各2次,仍有发作,加量至3次/天后至今已2年零8个月无发作(末次发作:2020年7月15日)。现服曲莱300,早晚各2粒,中午1粒。服药后维生素D降低,游离T4轻度减低。2018年乳晕湿疹,2020年一2022年,全身湿疹爆发,经中药治疗,目前乳晕湿疹未瘉。 2、2017年至2022年多次脑电图不正常,广泛、多灶性棘慢波、多棘慢波。起初多量。2020年正常。2021年少量,PPR。(2023-03-15填写)
身高体重: 163cm,48.7kg(2023-03-15测量)
疾病: 发现癫痫6年(2023-03-15填写)
患病时长: 6年
已就诊医院科室: 武汉儿童医院、武汉同济医院
用药情况: 曲莱300,早晚各2粒,中午1粒。
怀孕情况: (2023-03-15填写)
过敏史: 无(2022-01-02填写)
既往病史: 手术:不详 (2023-03-15填写)
重大疾病:不详 (2023-03-15填写)
放化疗:不详 (2023-03-15填写)
慢性疾病:不详 (2023-03-15填写)
希望获得的帮助: 2022年5月在儿童医院查血药浓度,接近最大值,现在孩子已成年,医院没有血药浓度检查项目,孩子体重较去年轻了10斤,希望医生能看看目前药量是否偏大,现在该怎么办?谢谢!

问诊建议 2023-03-17 朱国行医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

癫痫

处置建议

生活规律,保证睡眠,注意安全,参照我的建议

朱国行医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.16
小牛医助

小牛医助

本次病历由李宏位医生(临高县人民医院 内科)辅助问诊并整理书写。

03.16
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 26″ 诶你好,你的情况我看到了,写的很详细,整个过程,那么呃,现在应该说控制的不错,嗯,从脑电都看出临床上面发作的情况看,应该是不错的,那么他现在是肯定是大发作小发作都没有吗?有没有这种脑子?老子片空白片弄成这种想法,作。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.16
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 11″ 呃,他湿疹这种过敏,这种湿疹是以前有过吗?就是呃最近才出来的湿湿吗。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.16
患者

患者

朱医生您好!孩子没有断篇的感觉。但是在以下几种情况下:熬夜,长时间专心学习忽然停下来,特别疲劳时,会感到头很晕,感觉周围事物不真实、象纸片一样,感觉自己象在做梦。

03.16
患者

患者

孩子2个多月大的时候,脸上长过湿疹,当时皮肤科医生开了药膏,很快就痊癒了。后来的乳晕湿疹2018年10月开始的,奥卡西平是2017年10月开始服用的。请问您这个湿疹跟服药是否有关啊?

03.16
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 9″ 呃,因为过敏也也会引起加重过敏的这种情况的。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.16
患者

患者

谢谢您!您看孩子现在应该怎么办呢?现在药量大不大,需要减药吗?

03.16
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 11″ 最近有没有这个,呃,其他的不舒服,有没有查过血,因为阿法西病300次五片,呃,还是偏多一点的。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.16
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

血常规肝功能肾功能电解质 B超(肝胆脾胰肾输尿管)

03.16
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

03.16
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

03.16
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

03.16
患者

患者

孩子现在身体没有不舒服的,半年前查过血常规肝肾功能电解质。

03.16
患者

患者

这几天我带孩子先去做个检查吧。(血常规肝功能肾功能电解质 B超(肝胆脾胰肾输尿管)。)

03.16
患者

患者

朱医生,孩子目前脑电图还有异常,药量又可能偏大了,这种情况减药是不是会有风险,不减药又怕影响肝肾,请问您该怎么办呢?

03.17
朱国行 主任医师

朱国行 主任医师

录音图片 20″ 啊,去年查的血是好的,那么你这个呃,这个时间要复查了,药量是偏大的,但是就是简要吧,是有风险,所以你这个谈好了以后,呃,发给我看,我再来给你一个指导,给你一个建议。 以上文字由机器转写,仅供参考

03.17
患者

患者

好的,感谢您🙏

03.17
患者

患者

朱医生,还请问您,孩子需要查一下血药浓度吗?如果需要查,哪里可以查呢?

没有更多交流了~
朱国行医生与此患者的全部就诊记录 >
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接诊医生:
擅长:癫痫、头痛、睡眠障碍、脑炎(自身免疫性脑炎)、神经痛及脑血管病等神经内科常见病和疑难杂症的诊治,以及脑电图的判读分析
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h*** 女 18岁