眼白发黄，红血丝，畏光，干痒，眼睛异物等 目前症状：眼白部分发微黄，伴有红血丝（我记得上初中的时候有了... 用药建议 - 图文问诊

张健 主任医师

答复：您好！我是湖南中医药大学第一附属眼科张健教授，愿意做您的好朋友。详细阅读了您的资料，得知您因患 疾病名称眼白发黄，红血丝，畏光，干痒，眼睛异物等（2023-03-16填写）详细病情【病情描述】目前症状：眼白部分发微黄，伴有红血丝（我记得上初中的时候有了红血丝之后到现在十年左右了还没有消下去过）眼角常有异物感，眼角也会偶尔发痒，使用手去揉才能缓解痒的症状，然后畏光挺严重，迎风偶尔也泪如果晚上睡不好，第二天这些症状都会稍微加重一些。 用药史：之前症状比以上厉害，眼白部分完全是黄的，不是现在的微黄，而且以前身处阳光照不到的地方 去用眼看有阳光的地方 都会感觉非常刺眼，抬不起眼皮来，我的工作并不忙，非常闲散，但以前上一天班 每到下班开车回家的时候 总感觉眼球发热，眼皮困的抬不起来的症状，必须要闭一闭眼才有所缓解，在当地看过中医之后，说是气血不足，开了好几次补肾气 和补气血的药，症状比以前轻微了很多，现在没有感觉到困的抬不起眼皮这个症状，但是上面那些症状依然存在，只是没有以前厉害了（2023-03-16填写） 我今年虚岁28岁，眼部畏光和迎风流泪这两个问题，从我记事起到现在就一直存在，随着年龄渐长，学会抽烟 喝酒之后 以前又经常熬夜 导致除了那两个问题 还衍生出很多眼部问题 例如眼白发黄，红血丝，眼角异物等。之前因为我从没有了解过中医，所以也就没当回事找医生看，一直拖着。近些年认识到了中医的博大精深，于是寄托希望于优秀中医，希望这些问题能得以根治！谢谢您！（2023-03-16填写） 不想去医院看西医了（2023-03-16填写） 眼病，看到了您的情况，深深地感知您的焦虑和紧张，也非常理解您近切要求治疗好眼病的心情，并表示深切的同情和致以亲切的慰问。建议中西医结合综合治疗，中医辨证论治，以祛风止痒，凉血散瘀，健脾补肾，养肝明目为治疗大法，可配合针灸或耳穴压豆；西医寻找病因，对症处理。建议当地正规医院找眼科名中医诊治，或带医疗一卡通和身份证到湖南中医药大学第一附属医院眼科国家重点专科住院或门诊治疗(眼科张健每周一三五全天二上午六下午坐诊)，若就诊不便，也可以线上开方，云医院快递药到家 ，我们表示欢迎！同时节用目力，少食辛辣发物。祝您早日恢复健康！

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您能来湖南中医药大学第一附属医院面诊或住院治疗？还是希望线上开方？眼科张健教授每周一三五全天，二上午、六下午坐诊。

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眼白发黄，红血丝，畏光，干痒，眼睛异物等//中医认为是气血不足，肝胆湿热上泛，外感风邪所致。西医可考虑干眼病，过敏性结膜炎，必要时查蠕形螨是否过敏。

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医生 我需要自己煎煮的中药方子 我想在我们当地拿药 您方便提供一下方子的具体药量吗？ 如果是用颗粒型中药，不用写分量，按国家标准化用药就可以了。（中药配方颗粒/中国中药国药集团广东一方制药有限公司），每次一盒，约100毫升开水冲服，上、下午各服一次，两次服用时间最好相隔六小时以上。如果要求煎服的中药：生地黄10g，赤芍10g，当归10g，牡丹皮10g，荆芥10g，防风10g，柴胡10g，黄芩10g，蝉蜕5g，红花5g，栀子10g，黄连3g，车前子10g，茵陈10g，刺蒺黎10g，甘草5g。方法：每日服一剂，熬两次，先用凉水先浸泡30分钟，再熬。第一次熬20分钟，第二次熬40分钟左右，两次的中药混合在一起，然后分成三次服用，不仅能够让药物成分更均匀，还可以保证用量。如果时间不允许，那么一天两次，熬一次吃一次。如果药房代煎，一般就是一天两袋，一次一袋，吃两次，放冰箱保存就是了，喝的时候热一下。 一、煎药器具的选用：以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和,这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定,易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应,如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量,直接关系到汤剂的临床疗效。 二、煎药的加水量 :煎药的加水量也很重要,加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多,病人服药时很不方便。 中药材因其质地不同,它的吸水量差别也较大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大,吸水量自然就多。质地坚实其体积就小,吸水量就少。因此,煎煮花,叶,全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类,贝壳类药物,加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法,简便易行,又很容易掌握。 三、煎药中注意的问题 1、煎药前的浸泡:药物在煎煮前一定要浸泡,这是因为来源于植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡可使药材变软,组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。 一般以花,叶,茎类为主的药物，浸泡时间为1-1、5小时。以根,种子,根茎,果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。 2、煎煮次数:以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80％左右,所以煎药的次数以两次或三次为宜。 3、煎药的温度:煎药温度的高低,中医称之为"火候"一般习惯上称为"文火"或"武火"。所谓文火，就是弱火,温度上升缓慢,水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火,温度上升快,水份蒸发的也快。如煎药时火候过强,水份蒸发快，会影响有效成分的浸出,也容易糊锅。反之,火候弱,煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火,保持在微沸状态,可减慢水份的蒸发,这样有利于有效成分的煎出。 4、煎煮时间:主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟,第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟,第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟,第二煎40-50分钟。 5、留取药液量:一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升,每日分两次服用。儿童取200-300毫升,每日分两到三次服用。 6、服药的方法:一般一剂药煎煮两次后合并药液,分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热,肠炎,腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次,每次服用30-40毫升,病愈即止，再改为每日服2-3次,小儿以少量多次为好。 7、特殊药的煎煮:医生会根据患者的病情和药物的性质,在处方中开出带注脚的药物。 (1)先煎药：一般是一些矿物,贝壳,角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏,生龙骨,珍珠母,生赭石等。 另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。 (2)后下药：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香,钩藤,大黄等。如钩藤所含的藤碱,煎煮时间超过20分钟其降

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您一次可以抓7剂，感觉好再抓。

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车前子就是药引啊？！引药下行从小便出呢！

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