病例信息 疾病描述: 三阴性乳腺癌,去年12月1日开始采用新辅助治疗+帕博利珠单抗免疫治疗。 前两次效果显著,用的是白蛋白紫杉醇+卡铂+帕博利珠单抗,肿瘤明显缩小,第三次期间新冠阳性,治疗延后一星期,检查肿瘤有增大,后续两次化疗肿瘤缩小不明显,第五次更改方案,采用多柔比星脂质体(外购石药集团的)+环磷酰胺+帕博利珠单抗,今天检查效果不明显,彩超略有增大。(3月1日显示0.9*0.6;3月22日显示1.1*0.7)(2023-03-22填写) 身高体重: 162cm,62.5kg(2023-03-22测量) 疾病: 乳腺癌新辅助治疗后3月。(2023-03-22填写) 患病时长: 3月 已就诊医院科室: 福建医科大学附属第二医院 用药情况: 化疗药物 怀孕情况: (2023-03-22填写) 过敏史: 无(2022-11-26填写) 无(2023-03-22填写) 既往病史: 既往病史:无 (2022-11-26填写) 手术:无 (2023-03-22填写) 重大疾病:无 (2023-03-22填写) 放化疗:有化疗 (2023-03-22填写) 慢性疾病:无 (2023-03-22填写) 希望获得的帮助: 想让医生帮忙看看药物是否合理,因为第五次开始药品外购,单次化疗治疗就要五万块了。但是效果却并不理想,还有新发结节。想看看是哪里出了问题,是否有必要去上海进一步看诊,主要是三阴性太特殊了。不敢大意
问诊建议 2023-03-22 江一舟医生给出
三阴性乳腺癌新辅助治疗中
解释病情和诊疗方案,建议MRI疗效评估后决定下一步治疗计划,具体建议已在交流中给出
江一舟医生团队与患者的交流
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h*** 女 54岁