右乳见一硬结,肩周后背疼痛 本人于3月10日,做彩超发现右乳有一硬结,还有几个良性结节,... 应该全切还是保乳治疗?如果全切是留一部分组织还是彻底清除利索好,如果再建是自体重建好还是装假体,是即... - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 本人于3月10日,做彩超发现右乳有一硬结,还有几个良性结节,做了彩超,钼靶和核磁,就诊了三家医院高度怀疑是乳腺癌早期,其中长春医大建议我们先穿刺等结果再做手术,其他两家医院让我们直接做手术看快速病理,现请医生结合我的诊断告诉我哪种方案好,穿刺有必要吗,有什么意义?如果先穿刺会不会导致癌症转移,我现在的检查结果能看出来我的淋巴有没有转移吗?是否适合做保乳手术,保乳跟全切哪个安全,哪个复发率低,是否需要进行放化疗?如果在该院治疗,治疗的步骤是什么呢?如果保乳,右乳里的良性结节怎么办?医生还建议乳房重建是否可行,弊端在哪里?(2023-03-18填写)
医生您觉得应该全切还是保乳治疗?如果全切是留一部分组织还是彻底清除利索好,如果再建是自体重建好 装假体,是即时重建好还是二次再造好?(2023-03-22填写)
非常着急,能否一个小时内回复啊!(2023-03-22填写)
身高体重: 158cm,52kg(2023-03-18测量)
疾病: 右乳见一硬结,肩周后背疼痛(2023-03-18填写)
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 乳腺外科 乳腺外科
长春吉林大学第一医院 长春中日联谊医院
怀孕情况: 未怀孕(2023-03-18填写)
过敏史: 无(2023-03-18填写)
既往病史: 既往病史:无 (2023-03-18填写)
希望获得的帮助: 应该全切还是保乳治疗?如果全切是留一部分组织还是彻底清除利索好,如果再建是自体重建好还是装假体,是即时重建好还是二次再造好?

问诊建议 2023-03-22 李炎医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

右乳内下结节,影像学提示恶性表现,穿刺确定为浸润性癌。右乳另有多个良性结节表现

处置建议

进一步评估,如乳腺其他结节为良性表现,可以考虑行保乳手术及前哨淋巴结活检手术。

李炎医生团队与患者的交流

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接诊医生:
擅长:各类乳腺良、恶性疾病的手术及乳腺癌综合治疗。包括乳腺癌的乳腺切除术,保乳手术,腋窝淋巴结清扫术,前哨淋巴结活检术,乳腺切除后一期再造术等;美容切口完成乳腺纤维腺瘤,乳腺腺病,乳头溢液等乳腺良性疾病手术。熟悉乳腺癌的综合治疗,包括药物治疗方案的制订和实施。
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h*** 女 46岁