头晕20年余_顾教授，上月17号找您面诊至今一个多月了，这段时间吃药孩子感觉症状没有变化，下一步该怎么治疗？

病例信息
疾病描述：二十一年前（7周岁时）无明显原因出现头晕，有时恶心呕吐，呈间断发作，大约每月3~4 次，多在行走几百米的路后出现，发作时不敢抬头，出汗，怕乱，安静卧床休息2 小时左右缓解，之后恢复如常不影响正常生活，但不耐受剧烈运动，无明显头痛，无意识丧失，无听力下降，无手足抽搐。7~11岁期间曾在当地医院、泰安 88医院诊治不见效。十五年前（12岁）就诊于山东大学齐鲁医院考虑癫痫，给予丙戊酸纳片治疗，效果不佳，并曾诊断为头痛、血管性疾病治疗效果也不好。十三年前(14 岁）开始持续头晕（上午轻，午后重),感觉头昏沉，尤其两侧太阳穴及前额处更加难受，无无视物旋转，但看周围物体不舒服，休息状态时感觉头内有晃动感和有点转动感，有时恶心呕吐（大约每月出现2~3次)，需卧床休息（怕乱、怕光、有点胸闷）1~2小时后才能缓解，对走路、跑步等运动敏感，不耐受嗜杂环境，不喜看移动物体、生气着急、感冒、洗澡或噪声刺激受惊吓时均易诱发头晕加重。十二年前（15 岁）就诊于石家庄第三医院、考虑颈椎病、抽动症给予按摩颈椎治疗；并曾就诊于山东省立医院按良性阵发性眩晕症住院治疗 7 天后回家口服药物半年均效果不明显。十一年前（17 岁）就诊于山东省中医院诊断为偏头痛喝中汤药治疗半年多效果也不大。十年前（18 岁）就诊于北京宣武医院李存江主任诊断为代谢性脑病服用丁苯酞软胶囊、叶酸片、VB12、后分别加服甲钻胺、敏使朗等共治疗1年效果仍不明显（期间曾有1个月武剑大夫诊断为前庭中枢性眩晕服用尼莫地平片、叶酸片、多维生素片治疗因头晕症状加重而停服)。九年前（19 岁）再次在山东省立医院眩晕中心诊断为慢性内耳前庭病（右）住院治疗 13 天，后回家口服药物一年多，虽稍有好转但仍头晕。因头晕长期治不好感觉生活痛苦，并对头晕产生恐惧，七年前（20岁）就诊于山东省精神卫生中心考虑抑郁状态，给予口服抑郁药物后，经检测抑郁情绪明显控制，但仍有头晕症状。四年前（24岁）就诊于山东大学齐鲁医院做基因检测结果显示 CACNAIAC.3842＞T,P.D128IV 杂合突变（经验证父母均不携带)，大夫说意义未明，口服药物不见效。两年前（26岁）就诊于北京电力医院耳鼻喉科住院21天（经与解放军总医院神经内科主任会诊）诊断：发作性共济失调Ⅱ型、耳鸣（右)、周围神经病变、高同型半胱氨酸血症。口服乙酰唑胺片（一天2次，一次Ⅰ片)、叶酸片，维生素 B6 治疗1年，严重的头晕次数略有减少，但平时晕的感觉自述症状略有加重，总体效果仍不明显。之后服用重庆一诊所的中医汤药治疗两个半月，效果不佳，还是持续头晕（每天从早到晚轻重不分上午下午)，大约每月出现1~2 次，卧床休息2~4 小时才能缓解，无眼前发黑、无视物重影、无肢体障碍、无饮水呛咳等，体胖，平时走路外观姿势基本看不出明显异常，但步基略宽，能坚持上班工作，但不敢多走路，劳累、运动、情绪波动或休息不好均易引起症状加重，因疾病长期治不好悲观失望，生活信心不足，面对父母烦躁易怒。智力说话正常，与家人、朋友等交流聊天正常，参加工作8年多，与同事朋友相处交往良好，能开车。睡眠一般，爱玩手机电脑游戏，入睡晚，睡眠少，易惊易醒。另外十八年前8岁左右前曾先后出现过鼓肚子、挤眼、交替出现过动手指、耸肩、动鼻、努嘴、握拳等症状，现此类症状基本消失，但手和脚仍有时感觉说不清楚的难受，需握握拳或弯动弯动脚指才好受。十一年前17岁左右出现眼震，现在眼震明显。 2022年10月14日电话咨询顾教授您，10 月20日开始服用氨吡啶缓释片一日一次，一次一片；乙酰唑胺片早晨和中午各一次，一次半片（另口服原正常吃的叶酸片和维生素B6），吃了27天自述感觉效果不明显，虽未出现大晕呕吐，但平时的小晕感觉有点加重，随停服氨吡啶缓，只服用乙酰唑胺片（早晨和中午各一次，一次一片），仍感天天从早到晚头晕难受。2023年2月27日去中日友好医院找顾教授面诊，改为口服乙酰唑胺片早中晚各一次，一次1片；加服敏使郎早中晚各一次，一次1片（另口服原正常吃的叶酸片和维生素B6，一天一次，一次各1片）至今，自述感觉没有变化，效果不明显。现仍从早到晚持续头晕，上月23日下午出现了一次大晕呕吐，现虽能坚持上班工作，但不敢多走路，情绪不好悲观失望，影响恋爱结婚及平时生活。（2023-03-23填写）
孩子170cm,体重99.5kg是现在的体重。尊敬的顾教授，孩子感觉症状没有变化，效果不明显，具体下一步该怎么治疗？药继续吃还是停或是调？孩子做检查左侧前庭功能减退，现吃药效果不好是不是说明前庭功能减退是他头晕的主要原因？坚持做前庭功能康复操锻炼能治好他的头晕吗？现在查同型半氨酸、叶酸、维生素 B12都在正常范围了，原来正常吃的叶酸片，维生素B6可以减量或停药吗？已连续吃了近两年了，但两年前吃叶酸和维生素B6，同型半氨酸等正常后停药但又出现反弹。（2023-03-23填写）
因头晕长期治不好，加之两个月前因头晕与谈了大半年的女友分手，这段时间孩子情绪很低落，对前途失望，心灰意冷，在家和父母烦躁易怒，有时聊天说人活着痛苦没意思，作为父母我们也很担心，根源还是在他的头晕，怎么才能治好他的头晕病，期盼顾教授能想法治好或减轻他的症状，拯救我们这个家庭，跪谢！（2023-03-23填写）
身高体重： 170cm，99.5kg（2021-05-03测量）
疾病：头晕20年余（2022-10-08填写）
过敏史：无(2021-06-03填写)
希望获得的帮助：顾教授，上月17号找您面诊至今一个多月了，这段时间吃药孩子感觉症状没有变化，下一步该怎么治疗？