小脑萎缩，乙肝小三阳。 出院诊断1.小脑萎缩 2.乙型肝炎小三阳 ，男，33岁，因“... 1已确诊两年半，目前状态稳定平衡更弱些，正在吃胞磷胆碱和艾地苯醌，需要换药吗？2有没有必要来北京的中... - 电话问诊

病例信息
疾病描述： 出院诊断1.小脑萎缩 2.乙型肝炎小三阳 ，男，33岁，因“走路不稳2年余”于2020年11月9日10:30入院，入院 后积极完善生化全项提示：葡萄糖3.80mmol/L。贫血检查：维生素B-12检测示1430.00pg/mL。 头颅MR检查提示：1、小脑萎缩，所示延髓、上颈段脊髓变细，橄榄-桥-小脑萎缩（OPCA)待 排，请结合临床。2、双侧大脑半球轻度萎缩。颈椎MR检查提示：1、颈椎退行性改变，C3/4- C6/7椎间盘膨出。2、矢状位所示小脑萎缩，请结合临床。肌电图示：1 双胫神经H 反射潜伏 期延长，余尚可，请结合临床；2.双耳BAEP正常。已外送脊髓小脑共济失调基因。甲功未见 明显异常。入院后积极完善改善循环，营养神经等对症治疗，现患者症状稍缓解。（2023-03-29填写）
主诉：小脑萎缩（2023-03-29填写）
现病史：不好意思，把那个第二条乙肝小三阳删了，那个没用（2023-03-29填写）
本人现在的情况是，走路不稳，上下楼梯必须得扶，说话口齿不清，语速变慢，端不住东西，吃饭喝水容易呛。（2023-03-29填写）
身高体重： 180cm，78kg（2023-03-29测量）
疾病： 小脑萎缩，乙肝小三阳。（2023-03-29填写）
患病时长： 3年多
已就诊医院科室： 兰州大学第二人民医院
用药情况： 在用胞磷胆碱和艾地苯醌。
过敏史： 无(2023-03-29填写)
既往病史： 手术：无 (2023-03-29填写)
重大疾病：无 (2023-03-29填写)
放化疗：无 (2023-03-29填写)
慢性疾病：无 (2023-03-29填写)
希望获得的帮助： 1已确诊两年半，目前状态稳定平衡更弱些，正在吃胞磷胆碱和艾地苯醌，需要换药吗？2有没有必要来北京的中日友好医院或协和医院来实地看诊？2听医生朋友说日本有一种他替瑞林，SCA1适用吗，可以试一下吗？3日本有远程问诊，请问有必要吗？4恢复性锻炼有哪些，我们目前在练瑜伽、骑健身车，医院有没有更科学的康复理疗仪器或课程？5平时饮食起居有没有需要注意的地方？ 6，可不可以中药西药一起喝？