双下肢无力3年 患者自述三年前出现走路不稳,脚底无力,走路时候伴有头晕,母亲... 判断是否是脊髓性小脑共计失调,因为家里亲戚有在华西医院诊断出这个病,那里医院给开的药是利曲鲁唑。希望... - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者自述三年前出现走路不稳,脚底无力,走路时候伴有头晕,母亲和舅舅还有母亲家亲戚都有类似症状,就诊北京协和医院,做了相关检查,目前未明确诊断,为进一步诊治遂问诊。(2023-04-03填写)
无法控制腿部力量(2023-04-03填写)
身高体重: 170cm,70kg(2023-04-03测量)
疾病: 双下肢无力3年(2023-04-03填写)
患病时长: 三年
已就诊医院科室: 北京协和医院
用药情况: 已上传
过敏史: 无(2023-04-03填写)
既往病史: 手术:无 (2023-04-03填写)
重大疾病:无 (2023-04-03填写)
放化疗:无 (2023-04-03填写)
慢性疾病:高血压 (2023-04-03填写)
希望获得的帮助: 判断是否是脊髓性小脑共计失调,因为家里亲戚有在华西医院诊断出这个病,那里医院给开的药是利曲鲁唑。希望医生给出治疗方案和服用药物。还有后代遗传问题。

问诊建议 2023-04-04 顾卫红医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

遗传性运动障碍疾病待查

处置建议

1、头颅核磁共振 2、患者做基因检测:SCA动态突变+全外显子测序 可以联系希望组医学公司 电话 183014028 33

顾卫红医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

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接诊医生:
擅长:运动障碍与神经遗传病,包括遗传性共济失调,多系统萎缩,帕金森病/综合征,舞蹈病,痉挛性截瘫,运动感觉神经病,肌张力障碍等。
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h*** 男 57岁