反复发作眩晕约3年_晕的症状反反复复，隔1、2个月就得住院输液治疗，并且不知道具体病因，医院也没有明确说出病情反复这么频...

病例信息
疾病描述：头昏沉、眼睛干涩恍惚、左后脑头下部瘾痛、特别是做电脑办时眼睛恍惚、脖子难受、头开始发晕，勉强干一会就得离开活动。发生头晕伴随恶心呕吐、腹泄，浑身出汗随之就诊于丰润区医院。具体时间： 2020年约6份发生过一次，2020年12月份发生过一次出院后感觉不理想又到唐山工人院检查，过程用药。（用药为通脉、脑肽、珍龙醒脑、银杏叶、阿托伐他丁，长春胺）2021年长年吃药，偶有症状，但没有严重到住院的情况2022年2月份发生一次进医院，出院后左耳鸣耳聋又去唐山五官医院。2022年8月底又进丰润区医院。2023年4月22又进丰润区医院。住院期间输液：银杏叶提取物、盐酸倍他司丁、天麻素、银杏叶儿萜、刺五加。目前血压，低压93高压140左右。苯磺酸左氨氯地平片每天半片，吃药时间2023年5月2日开始用药。2023年4月23日患者于丰润区人民医院行颅脑核磁共振示1 右侧额颞部颅骨术后改变；右侧额叶-放射冠区软化灶2副鼻窦炎 3左侧大脑前动脉A2段狭窄；右侧颈内动脉终末段、右侧大脑中动脉M1段局限性血管信号减低，请结合临床。患者发作头晕天旋地转不明显，浑身出汗，头晕呕吐，无法自行行走，需要别人搀扶，类似醉酒状态，患者平素不喝酒，抽烟。（2023-05-08填写）
身高体重： 165cm，83kg（2023-05-08测量）
疾病：反复发作眩晕约3年（2023-05-08填写）
患病时长：约3年
已就诊医院科室：丰润区人民医院唐山工人医院唐山市五官医院
用药情况：苯磺酸左氨氯地平片，血府逐瘀3粒，通脉3粒，左慈耳聋8丸，盐酸倍他司丁1粒，每天三次降压的半片一日一次
过敏史：碘佛醇(2023-05-08填写)
既往病史：手术：2017年动脉瘤手术 (2023-05-08填写)
重大疾病：动脉瘤 (2023-05-08填写)
放化疗：无 (2023-05-08填写)
慢性疾病：高血压 (2023-05-08填写)
希望获得的帮助：晕的症状反反复复，隔1、2个月就得住院输液治疗，并且不知道具体病因，医院也没有明确说出病情反复这么频繁的原因，想是问问北京明医专家对这种病情的诊治建议和看法。

问诊建议 2023-05-11 刘爱华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

头昏沉、眼睛干涩恍惚、左后脑头下部瘾痛、特别是做电脑办时眼睛恍惚、脖子难受、头开始发晕，勉强干一会就得离开活动。发生头晕伴随恶心呕吐、腹泄，浑身出汗随之就诊于丰润区医院。具体时间： 2020年约6份发生过一次，2020年12月份发生过一次出院后感觉不理想又到唐山工人院检查，过程用药。（用药为通脉、脑肽、珍龙醒脑、银杏叶、阿托伐他丁，长春胺）2021年长年吃药，偶有症状，但没有严重到住院的情况2022年2月份发生一次进医院，出院后左耳鸣耳聋又去唐山五官医院。2022年8月底又进丰润区医院。2023年4月22又进丰润区医院。住院期间输液：银杏叶提取物、盐酸倍他司丁、天麻素、银杏叶儿萜、刺五加。目前血压，低压93高压140左右。苯磺酸左氨氯地平片每天半片，吃药时间2023年5月2日开始用药。2023年4月23日患者于丰润区人民医院行颅脑核磁共振示1 右侧额颞部颅骨术后改变；右侧额叶-放射冠区软化灶2副鼻窦炎 3左侧大脑前动脉A2段狭窄；右侧颈内动脉终末段、右侧大脑中动脉M1段局限性血管信号减低，请结合临床。患者发作头晕天旋地转不明显，浑身出汗，头晕呕吐，无法自行行走，需要别人搀扶，类似醉酒状态，患者平素不喝酒，抽烟

处置建议

关于耳源性头晕，建议您去神经内科或者耳鼻喉科专科就诊。关于MRA所描述的狭窄，如果方便联系来天坛医院检查，或者三甲医院去检查。关于右侧颈内动脉终末段、右侧大脑中动脉M1段局限狭窄，我考虑动脉瘤夹子正好位于该位置，影响核磁信号，远端血管充盈良好，可能狭窄程度并不高。可以完善CTA检查来进一步确定。